青少年原发性精索静脉曲张诊治进展

刘星辰 胥芸芸 王芳 孟瑞霞 彭程田跃军 常健博 卢红利 丁楠 夏学阳综述 董治龙审校

1. 兰州大学第二医院泌尿外科研究所，甘肃省泌尿系疾病研究重点实验室，甘肃省泌尿系统疾病临床医学中心（甘肃兰州 730030）；2. 兰州大学第二医院肿瘤科

青少年原发性精索静脉曲张诊治进展

刘星辰1胥芸芸2王芳1孟瑞霞1彭程1田跃军1常健博1卢红利1丁楠1夏学阳1综述 董治龙1审校

1. 兰州大学第二医院泌尿外科研究所，甘肃省泌尿系疾病研究重点实验室，甘肃省泌尿系统疾病临床医学中心（甘肃兰州 730030）；2. 兰州大学第二医院肿瘤科

精索静脉曲张（Varicocele ,VC）是小儿泌尿外科中最常见的生殖系统疾病之一。VC在小于10 岁的男孩中相对少见，而在青春期时患病率可上升至8%～16%，在15～19年龄段的青少年中，VC发生率大约为15%，和成年男性患病率基本相同［1,2］。由于大多数青少年VC患者来就诊时是无症状的，未来是否会自发改善，是否影响生育能力，手术能否改善患者生育能力［3-5］？尽管过去几十年针对青少年VC做了很多重要的研究，但是有关它的诊断和治疗仍充满争议，本文将对相关问题进行综述。

一、诊断

通常情况下，青少年VC患者是无症状的, 偶因阴囊坠胀、 睾丸不适就诊, 且有临床证据表明大部分有症状患者术后睾丸疼痛能得到缓解，因此如患者不适症状严重应该积极考虑行手术干预。但是大多数青少年VC患者是无症状的，此类患者评估应聚焦在识别可能导致未来不孕的风险因素为目标。……