耳廓肿瘤切除后缺损修复的治疗分析

柏正群，李　曼，刘建兵

(盐城市大丰人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江苏 大丰 224100)

耳廓肿瘤切除后缺损修复的治疗分析

柏正群，李曼，刘建兵

(盐城市大丰人民医院耳鼻咽喉头颈外科，江苏 大丰 224100)

摘要：目的探讨手术修复耳廓缺损的方法及其临床疗效。方法对50例耳廓肿瘤患者肿瘤切除后的缺损创面，分别采用原位缝合、游离植皮、局部皮瓣修复治疗方法，观察临床疗效。结果所有耳廓组织缺损均一期修复成功，未发生坏死或感染，皮瓣全部存活，切口愈合良好。术后随访6个月～3年，未发现肿瘤复发。结论在手术修复耳廓缺损的治疗中应重视外形及功能的恢复，局部皮瓣可作为修复耳廓缺损的优良方法。

关键词：耳廓肿瘤； 修复外科手术； 外科皮瓣

由于耳廓肿瘤切除所导致的耳廓缺损，是耳鼻咽喉科医生经常遇到的情况，临床上有较多的手术修复方法，如直接缝合、游离植皮、局部或邻位皮瓣修复等。局部皮瓣包括耳后皮瓣、颞部皮瓣、外耳道皮瓣以及耳甲腔皮瓣等。2010年2月至2015年2月，盐城市大丰人民医院应用原位直接缝合、游离植皮、局部皮瓣修复，对50例耳廓缺损患者进行治疗，取得了满意的疗效，报告如下。

1临床资料

1.1一般资料

50例患者中男28例,女22例，年龄14～76岁，均因耳廓肿瘤或瘤性病变造成耳廓缺损，其中鳞癌4例，血管瘤1例，基底细胞乳头状瘤3例，瘢痕增生4例，痣8例，囊肿或瘘管30例，病变性质均经病理报告明确诊断。

1.2手术方法

对于肿瘤引起的耳廓组织缺损，根据肿瘤的性质及所在位置，术前评估设计合适修复方法。……