米卡芬净临床不良反应及合理用药

王　芳,李　莎,于玉楼

解放军总医院第一附属医院药剂药理科,北京



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米卡芬净临床不良反应及合理用药

王芳,李莎,于玉楼

解放军总医院第一附属医院药剂药理科,北京

[摘要]目的分析并探讨米卡芬净不良反应(ADR)发生的类型及特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法检索国内外有关米卡芬净不良反应的病例报道,对其不良反应发生类型及特点进行分析和总结。结果米卡芬净的不良反应以皮疹、胃肠道反应及肝损害最为多见,另外可见心血管疾病、溶血及过敏反应等。结论鉴于米卡芬净可造成患者多个器官和系统的不良反应,医药人员在临床治疗过程中应加强不良反应的监测,减少和防止ADR的发生率,以确保患者的用药安全。

[关键词]米卡芬净；不良反应；合理用药

0引言

近年来,随着各种侵入性操作、器官移植和其他介入性治疗的普遍开展,临床上侵袭性真菌感染的发病率逐年增加,其感染的主要致病菌为假死酵母菌属和曲霉菌属,是医院感染中发病率和病死率增加的重要原因之一。从20世纪末棘白菌素类抗真菌药物的研发成功开始,治疗侵袭性真菌感染的药物有了较多的选择[1]。

米卡芬净(Micafungin,商品名：Mycamine)于2005年通过美国食品药品监督管理局(FDA)的审批,是近年来应用于临床的一种新型抗真菌药。该类化合物作用于真菌细胞壁的环脂肽,抑制β-(1,3)-D-葡聚糖的合成,因人类及哺乳动物细胞无细胞壁,故这类药物对宿主机体的不良反应明显降低[2]。……