肠易激综合征的中医药研究初探

张涛龙 张立 王小辉 葛来安

（1江西中医药大学2014级研究生 南昌 330006；2江西省中医院 南昌 330006）

肠易激综合征的中医药研究初探

张涛龙1张立1王小辉1葛来安2#

（1江西中医药大学2014级研究生 南昌 330006；2江西省中医院 南昌 330006）

肠易激综合征；中医病因病机；辨证论治

肠易激综合征（IBS）是一种常见的慢性肠道功能紊乱疾病，其病因和发病机制尚不明确，临床上主要表现为肠道功能紊乱，与排便或排便习惯性改变相关的腹痛，并伴有不正常的排便及腹胀症状。根据临床症状可分为腹泻型、便秘型和混合型。西医治疗主要以解痉药、止泻药、泻药、抗抑郁药、肠道微生态制剂配合心理和行为疗法为主，疗效不甚理想，且易反复，影响生活质量。中医治疗肠易激综合征疗效显著，拥有自己的特色和优势。本文就近年来中医药治疗肠易激综合征的进展进行了综述。现报告如下：

1 病因病机

本病属于中医的“腹痛、泄泻、便秘”范畴。国家标准《中国临床诊疗术语》中明确IBS病名为“肠郁”。该病多因情志失调、感受外邪、调养不当、饮食不节、禀赋不足等所致。李彦哲［1］认为本病以湿为中心，肝气郁结贯穿始终，气机失调为此病之标，脾肾阳虚为此病之本，肝郁、脾虚、肾阳不足为IBS的主要病机。李培［2］根据多年临床实践经验认为，肝郁脾虚，气机升降失调，大肠传导失司是本病发病的关键病机，同时强调肺肾与本病的关系。王景秀等［3］则主张从肺论治IBS，认为肺主一身之气，与大肠相表里，肺的宣发肃降会影响大肠的传导功能，一身之气机不调则致腹痛、腹部不适，且肺在志为悲（忧），情志失调是IBS的主要病因之一，肠腑气机失调、传导功能失司而成IBS。……