小儿咳嗽祛痰为重

罗光荣

冬春季节，儿童呼吸道疾病增多，最常见的症状便是咳嗽伴有痰液。不少家长习惯把“止咳”放在第一位，多种药物联用。然而，止咳药使用不当非但无效，有时甚至适得其反，造成种种不良后果。

小儿咳嗽分干咳和湿咳

干咳是咳嗽不伴咯痰，或痰量甚少，常见于吸入有害气体、支气管哮喘以及一些焦虑状态；湿咳是咳嗽伴有痰液排出。有时候，干咳会转变为湿咳，即从无痰咳嗽变为有痰咳嗽。

小儿咳嗽多伴有分泌物，即有痰咳嗽。有些孩子在咳嗽早期咯痰现象不太明显，但这并不说明痰液不存在。小儿咳嗽力量弱，不能有效清除气道的分泌物，如果不及时治疗，易导致肺组织损伤，发展成慢性疾病，严重的还可能导致呼吸功能衰竭。所以，在儿童咳嗽早期，家长必须重视，儿童年龄越小，祛痰重要性越大。

小儿咳嗽怎样用药

小儿咳嗽，给孩子用什么药是家长最头疼的问题。很多家长采用中、西药合并治疗，有些家长更愿意使用复合药物，还有的家长一见孩子咳嗽就要求使用抗生素。其实，儿童止咳祛痰用药应遵循“安全祛痰”优先、“对症下药”为主的原则。首先考虑的不是有效性，而是安全性，因为儿童还处在发育过程中，与成人不一样。

家长们在选药时，尽量要选择单一成分的制剂，避免因药物重复使用而导致的药物过量，特别是对3岁以下的小儿，要避免对肝、肾、血液系统等器官造成损害。选择单一成分的祛痰止咳药物，还可避免因摄入不必要的药物成分而造成不良反应风险的增加。……