慢性乙型肝炎患者外周血CD4CD25CD127调节性T细胞表达及其与肝组织病理、HBV-cccDNA的关系

晁佩佩，盛慧萍，石文波，杨 岩，程玉娥，刘玛潇，翟 雪

(1. 宁夏医科大学，宁夏银川 750004；2. 宁夏医科大学总医院感染疾病科，宁夏银川 750004；3. 湖北省恩施州中心医院肿瘤Ⅱ科，湖北恩施 445000)



慢性乙型肝炎患者外周血CD4CD25CD127调节性T细胞表达及其与肝组织病理、HBV-cccDNA的关系

晁佩佩1，盛慧萍2，石文波3，杨 岩2，程玉娥1，刘玛潇1，翟 雪1

(1. 宁夏医科大学，宁夏银川 750004；2. 宁夏医科大学总医院感染疾病科，宁夏银川 750004；3. 湖北省恩施州中心医院肿瘤Ⅱ科，湖北恩施 445000)

目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞与肝组织HBV-cccDNA及HBV-DNA载量、血清HBV-DNA载量、肝脏病理及肝功能的相关性。方法 采用流式细胞仪检测30例CHB及30例健康体检者外周血CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞占CD4+T细胞百分率；并对其中22例患者行肝组织活检，采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测CHB患者肝组织HBV-cccDNA、HBV-DNA载量；肝组织进行苏木素-伊红(HE)染色、Masson染色、网染、VG染色，行炎症(G)分级及纤维化(S)分期；同期检测肝功能ALT水平，并对各检测值进行比较和相关性分析。结果 CHB患者外周血CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞的百分率为(9.27±2.07)%，明显高于健康对照组(4.96±0.97)%，差异具有统计学意义(P<0.05)；CHB患者外周血CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞与血清HBV DNA(lgIU/mL)载量呈正相关(Pearson相关系数r=0.38,P<0.05)；与肝组织HBV-cccDNA及HBV-DNA(lgcps/mg)均无明显相关性(Pearson相关系数r分别为0.162、0.306，两者均P>0.05)；与肝组织炎症级别及纤维化分期均无明显相关性(Spearman秩相关系数r分别为0.056、-0.047，两者均为P>0.05)；与ALT亦无明显相关性(Pearson相关系数r=0.044，P>0.05)。结论 慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞水平明显升高且与血清HBV-DNA载量呈正相关，提示Treg细胞在慢性乙型肝炎中发挥着重要的负性免疫调节作用，可能是导致病毒复制持续存在的重要因素。

慢性乙型肝炎；调节性T细胞；流式细胞术；HBV-DNA；HBV-cccDNA；肝脏病理

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)引起的免疫相关性疾病，是当今危害人类健康的常见传染病之一。机体……