P57、P53、CD34蛋白在葡萄胎诊断中的应用

管淑敏，孙丽丽，安志强，李 莹，董志广（河南省濮阳市人民医院病理科，河南 濮阳 457000）

P57、P53、CD34蛋白在葡萄胎诊断中的应用

管淑敏，孙丽丽，安志强，李 莹，董志广
（河南省濮阳市人民医院病理科，河南 濮阳 457000）

目的 探讨联合应用P57、P53和CD34蛋白对葡萄胎的诊断意义。方法 选选取我院2010年1月～2014年10月收治的完全性葡萄胎66例、部分性葡萄胎52例及水肿性流产患者68例为观察组，再选取正常早期妊娠流产10例为对照组。全部进行P57、P53及CD34免疫组化检测。结果 66例完全性葡萄胎中，65例P57（-），部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠中P57均为（+）。完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、水肿性流产及正常早期妊娠P53阳性率分别为94.5%、85.6%、15.8%及0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。大多数完全性葡萄胎P53呈强或中等强（+），水肿性流产P53仅呈弱（+）。CD34表达于血管内皮细胞，在108例完全性和部分性葡萄胎中，CD34免疫组化染色显示绒毛间质血管塌陷或闭塞102例，而在水肿性流产及正常早期妊娠流产中，绒毛间质血管显示为开放性改变，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 P57、P53、CD34蛋白表达对葡萄胎诊断有重要价值。P57（-），P53强（+），CD31显示血管腔闭塞支持完全性葡萄胎，P57（+），P53（-），CD34显示血管腔闭塞支持部分性葡萄胎，P57（+），P53（-），CD34显示血管腔开放提示为水肿性流产。

葡萄胎；P57；P53；CD34；免疫组化；诊断意义

葡萄胎是常见的危害女性生殖健康的胎盘增生性疾病，以绒毛间质水肿、滋养叶细胞增生同时缺乏胚胎发育或胚胎发育异常为特征，包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。临床上，完全性葡萄胎、部分性葡萄胎、水肿性流产均可出现绒毛间质的水肿，但三者的预后和处理方法不同。……