复合可吸收骨锚钉治疗肱二头肌长头肌腱断裂1例

郑芳珑，肖 毅

（1.山东中医药大学2015级硕士研究生，山东 济南 250014；2.山东省中医院，山东 济南 250014）

复合可吸收骨锚钉治疗肱二头肌长头肌腱断裂1例

郑芳珑1，肖 毅2

（1.山东中医药大学2015级硕士研究生，山东 济南 250014；2.山东省中医院，山东 济南 250014）

肱二头肌肌腱长头起于肩胛骨的盂上粗隆，短头起于喙突，跨越肩、肘两个关节，能够加强肱骨头与肩盂的接触，保障屈肘及前臂旋后功能正常。笔者用复合可吸收骨锚钉治疗肱二头肌长头肌腱断裂取得满意疗效，介绍如下。

周某，男，32岁。1天前投篮时突觉右上臂疼痛且伴有咔嚓响声，后右上臂中段逐渐出现肿块。于右上臂近端前内侧触及一皮下凹陷，肱骨内髁前侧可触及两个不明肿块，核磁检查示右侧肱二头肌长头肌腱异常信号。以“右肱二头肌长头肌腱断裂”收入院治疗，入院后常规消肿治疗，患肢压痛、肿胀明显，屈肘功能轻度受限，前臂旋后时疼痛加重，遂行手术治疗。患者仰卧位，麻醉成功后术野消毒、铺巾。取肱骨近端前内侧入路小切口［1］，切开皮肤及皮下组织，显露三角肌及胸大肌，明确两肌肉神经间平面，沿此肌间沟分离，将头静脉与三角肌牵向外侧，胸大肌向内侧牵开，沿肱二头肌走行，于胸大肌止点下方约3cm处找出肱二头肌长头肌腱远断端，可见肌腱呈曲卷状。向近端继续剥离组织，适当延长切口，直至清楚地暴露结节间沟，电钻将导针固定于结节间沟合适位置，空心钻头钻取锚钉通道，取出导针，使用复合……