脂蛋白磷脂酶A2与缺血性脑卒中关系的研究进展

鞠卫萍，邢舒平

（1潍坊医学院附属威海市中心医院，山东威海264400；2潍坊医学院）

脂蛋白磷脂酶A2与缺血性脑卒中关系的研究进展

鞠卫萍1，邢舒平2

（1潍坊医学院附属威海市中心医院，山东威海264400；2潍坊医学院）

脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）是存在于各组织细胞膜及线粒体的磷脂酶类物质，由钙离子激活，使甘油磷脂水解成溶血磷脂和非酯化脂肪酸。Lp-PLA2是一种新型的、独立的血管炎症特异性生化标志物，其在循环中的含量和活性与脑缺血事件及进展具有相关性，是缺血性卒中的独立预测因子，可独立预测缺血性脑卒中事件；可反应斑块不稳定，预测斑块稳定性；可识别脑卒中高危患者，并进行危险分层；评估缺血性卒中复发风险；可作为判断静脉溶栓后血管再通的预测指标。

缺血性性脑卒中；脂蛋白相关磷脂酶A2；动脉粥样硬化

脑卒中是常见病、多发病，具有高致死率、致残率，严重危害了人们的生命和生活质量。脑卒中根据病因又分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中占70%～80%。临床研究发现，缺血性脑卒中发病主要原因是动脉粥样硬化［1］。脂蛋白磷脂酶A2（Lp-PLA2）作为一种新型的炎症标志物，其催化产生的促炎性产物参与了动脉粥样硬化的起始、形成、发展及斑块破裂的各个阶段。现就其与缺血性脑卒中的关系作一综述。

1　Lp-PLA2的生物学特点及其影响因素

Lp-PLA2是专一催化磷酸甘油脂中乙酰sn-2位上酯键水解的酶族，其酶解产物为溶血磷脂和非酯化脂肪酸［1］。Lp-PLA2属于磷脂酶A2（PLA2）中的一分子，广泛存在于多种动物（如肢节动物、爬行动物、哺乳动物）的细胞、组织和体液中。……