关节面累及情况对老年桡骨远端骨折治疗方法选择的影响

沈文，金桥

(北京宣武中医医院，北京100000)

关节面累及情况对老年桡骨远端骨折治疗方法选择的影响

沈文，金桥

(北京宣武中医医院，北京100000)

目的 探讨关节面累及情况对老年桡骨远端骨折治疗方法选择的影响。方法 选择老年桡骨远端患者171例，其中经保守治疗82例(保守治疗组)，手术治疗89例(手术治疗组)。保守治疗组均行闭合复位、石膏外固定治疗，手术治疗组均行切开复位、“T”形锁定加压钢板(T-LCP)内固定手术治疗。两组均于治疗后2年评价临床疗效，计算优良率，分析关节面累及情况对两组优良率的影响。结果 保守治疗组优良率为82.9%，手术治疗组为91.0%，两组比较P>0.05。保守治疗组累及与未累及关节面者优良率分别为62.5%、91.4%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗组累及与未累及关节面者优良率分别为91.8%、89.3%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。保守治疗组累及关节面者优良率明显低于手术治疗组累及关节面者(P<0.05)，两组未累及关节面者优良率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 对未累及关节面的老年桡骨远端骨折患者可采取保守治疗，累及关节面者宜采取手术治疗。

桡骨远端骨折；老年；闭合复位；手术治疗

桡骨远端骨折占全身骨折的10%～20%，好发于伴骨质疏松的老年患者，且并发症较多[1，2]。老年桡骨远端骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，其治疗效果争议较大[3]。桡骨远端骨折可能会累及关节面，关于关节面累及情况对老年桡骨远端骨折治疗方法的选择是否有影响鲜见报道。为此，我们进行了如下研究。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2007年9月～2012年12月我院收治的老年桡骨远端骨折患者171例，其中行保守治疗82例(保守治疗组)，手术治疗89例(手术治疗组)。保……