梅毒的实验室诊断方法及其应用进展

张丽，赵飞骏，张晓红

(1 南华大学病原生物学研究所，湖南衡阳 421001；2 常德市第一人民医院)

梅毒的实验室诊断方法及其应用进展

张丽1,2，赵飞骏1，张晓红1

(1 南华大学病原生物学研究所，湖南衡阳 421001；2 常德市第一人民医院)

梅毒发病周期长，临床表现复杂，漏诊或误诊率较高，目前尚无对各期梅毒都有高敏感性和特异性的检测方法。本文通过综述梅毒螺旋体显微镜检、梅毒螺旋体非特异性抗体试验、梅毒螺旋体特异性抗体试验及聚合酶链反应技术在各期梅毒检测中的研究及应用进展，为临床医生提供参考意见。对于怀疑一期梅毒但血清学梅毒螺旋体特异性抗体试验检测阴性者，应取分泌物进行病原学检测，或选用聚合酶链反应技术进一步检测，或建议患者定期复查。对于二期、三期及隐性梅毒患者，应首选血清学梅毒螺旋体特异性抗体试验检测。

梅毒螺旋体；实验室诊断方法

梅毒是一种慢性性传播疾病，近年来发病率明显上升；其病原菌是苍白密螺旋体苍白亚种，即梅毒螺旋体(Tp)。梅毒发病周期较长，可侵犯全身各组织器官，临床表现复杂，各期梅毒患者都可伴有无病症的潜伏期，目前临床上并没有对各期梅毒都有较高敏感性和特异性的检测方法。本文对近年来实验室常用的梅毒检测方法及其在各期梅毒诊断中的应用作一综述。

1 显微镜检查

显微镜下可直接检测到Tp，对一、二期梅毒的诊断有重要价值，具有快速、方便、易操作的特点，但常由于Tp含量低、皮损趋于好转或已使用抗菌药物等原因，易出现假阴性。……