留置针使用中的不安全因素及改进方法

蔺 慧（重庆市云阳县中医院，重庆 云阳 404500）

留置针使用中的不安全因素及改进方法

蔺 慧
（重庆市云阳县中医院，重庆 云阳 404500）

留置针在临床的应用十分广泛，适用人群广，可操作性强，但由于留置针自身设计问题，以及护理人员在病情观察、穿刺技术等方面的差异，导致留置针在使用过程当中出现一些不安全的问题。现将留置针在使用中的不安全因素及改进方法介绍如下。

1　不安全因素

脱管。留置针意外脱管导致出血很常见，脱管最常见于婴幼儿和躁动患者。脱管对老年人的危害性最大，老年人自身感觉比较差，对冷热不敏感，即使脱管也不能及时发现，如果针眼太大，或者患者凝血功能不好，会导致大量出血。

液体渗漏。一般液体渗漏轻者拔出留置针，重者进针处皮肤受损。如输入特殊药物如刺激性强的化疗药、高分子营养物等发生渗漏，会引起穿刺周围皮肤红肿破溃，其中化疗药物渗漏危害最大，会引起穿刺点周围皮肤破溃坏死，造成局部功能障碍。

静脉炎。静脉炎表现为发红，肿胀，灼痛，静脉硬、滚、滑、无弹性，或畏寒、发热等。

管道阻塞。管道堵塞强行进行冲洗很容易导致堵塞的血块脱落形成栓子，拔出留置针进行再穿刺不仅会使患者承受二次穿刺的痛苦，也增加了再次感染的机会。

感染。轻度的感染仅限于穿刺部位的感染，表现为穿刺点皮肤破溃、红肿、发热，重度感染将引发全身机体的免疫反应，出现高热、寒战、畏寒等。

静脉血栓。……