内镜下甲状腺手术临床实践应用效果观察

夏　非，华清泉，江　洋

(武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科，湖北 武汉 430060)



内镜下甲状腺手术临床实践应用效果观察

夏非，华清泉*，江洋

(武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科，湖北 武汉 430060)

摘要：目的 探讨内镜下甲状腺手术的临床应用以及术后效果。方法 回顾性分析52例甲状腺手术患者临床资料，其中内镜组27例与同期行传统组25例进行比较。结果 经比较两组患者在手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后疼痛及美容效果两组差异有统计学意义(P均<0.05)。内镜组患者对手术美容效果满意率96.29%，明显高于传统组。结论 内镜甲状腺手术通过腔镜放大手术视野，可对甲状旁腺及喉返神经精确辨别，具有效果好、切口小及损伤小、患者满意率高的特点，值得临床推广应用。

关键词：内镜甲状腺手术；常规甲状腺手术；疗效；满意率

甲状腺好发各种病变，除了非手术保守疗法以外，甲状腺手术应用于临床日益广泛。本文回顾分析了我院头颈外科在2013年12月至2014年6月甲状腺手术52例；其中内镜组27例并与同期行传统组25例甲状腺手术进行比较，现将其临床手术资料统计整理分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组52例患者，分为内镜组27例和传统组25例。病例选择标准：经术前超声、CT或病理检验诊断为单侧或者双侧甲状腺良性占位，既往无甲状腺手术史，直径不>3cm，既往无颈部放射史。传统组男5例，女性20例；平均年龄(33.5±3.3)岁；疾病分型：单纯甲状腺肿3例，甲状腺结节、甲状腺瘤19例，其他3例。内镜组男6例，女21例；平均年龄(31.3±4.2)岁；疾病分型：单纯甲状腺肿4例，甲状腺结节、甲状腺瘤21例，其他2例。两组患者在性别、年龄及疾病分型等方面进行比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2手术方式内镜组在全身麻醉下进行，患者取平卧位，肩下垫枕，头略后仰，颈部充分暴露，术者位于患者的患侧，术前标记甲状腺结节。切口……