初始应用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效和安全性

何敬堂

(河北省任丘市华北石油管理局总医院, 河北 任丘, 062552)



初始应用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效和安全性

何敬堂

(河北省任丘市华北石油管理局总医院, 河北 任丘, 062552)

摘要:目的观察和分析初始应用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效和安全性。方法选取160例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组80例。对照组患者应用阿德福韦酯作为初始抗病毒治疗方法，观察组患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯作为初始抗病毒治疗方法。对2组患者治疗前后的血清总胆红素(TBIL)水平、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、肌酐(Cr)水平、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)表达量、Child-Pugh评分等进行观察和比较。对2组患者的ALT恢复率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率等治疗效果指标进行观察和比较。对2组患者不良反应发生情况进行观察和比较。结果观察组患者治疗后的各项血清指标均优于对照组(P<0.05), 各项治疗效果指标均优于对照组(P<0.05), 2组患者治疗期间的不良反应总发生率和各类不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论初始应用拉米夫定和阿德福韦酯联合抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者可有效抑制HBV的复制。

关键词:拉米夫定; 阿德福韦酯; 抗病毒治疗; 乙型肝炎肝硬化失代偿期; 疗效观察

乙型肝炎肝硬化失代偿期是慢性乙型肝炎、肝纤维化发展的最终结局之一，由于患者的肝脏储备功能、疾病病因、肝脏肿瘤等因素存在着差异，这导致患者的病情严重程度也不同，在临床治疗中，需要在客观判断患者病情的基础上制定合理的治疗方案[1]。……