早期康复护理模式在脑梗塞护理中的应用

陈姚君 许小玲

台州市中心医院 浙江省台州市 318000

早期康复护理模式在脑梗塞护理中的应用

陈姚君 许小玲

台州市中心医院 浙江省台州市 318000

目的：探讨在脑梗塞患者中行早期康复护理模式的疗效。方法：选取我院于2014年12月-2015年12月期间所收治的脑梗塞患者共116例，采用随机数字表法的形式将其平均分为康复组（n=58）和参照组（n=58），两组患者均行基础护理模式，康复组在此基础上行早期康复护理模式，对两组患者护理后的满意度以及各项常规指标进行比较。结果：行早期康复护理模式的康复组其患者恢复时间、护理效果显著优于参照组患者。结论：将早期康复护理模式合理应用于脑梗塞患者的护理中，效果显著，这对于临床研究具有重要意义。

早期康复护理；脑梗塞；应用

缺血性卒中的发生主要是由于患者脑部组织血液功能出现障碍，造成其神经系统部分功能缺失，根据当前的调查报告显示[1]，脑梗塞的发病率呈逐年增高的趋势，这一表现也主要与当前的人们居住环境、心理压力以及饮食习惯有关。且对高血压患者进行日常习惯的随访，吸烟酗酒患者占据多数，在对脑梗塞患者进行合理治疗后。应用科学化的早期康复模式也具有重要的作用，针对于此，本文将进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2014年12月~2015年12月期间，前来我院就诊的脑梗塞患者共有116例，将他们采用随机数字表法的形式平均分为康复组（n=58）和参照组（n=58），在康复组患者中，有38例为男性患者，20例为女性患者，最大年龄为82岁，最小年龄为56岁，中位年龄（45.6±3.6）岁；在参照组患者中，有39例为男性患者，19例为女性患者，最大年龄为79岁，最小年龄为52岁，中位年龄（49.23±2.3）岁；本次进行研究的116例患者均通过我院常规检查（影像学检查），确诊为脑梗塞，且肝肾功能不全、智能障碍患者不予以本次研究，对两组患者的临床数据进行比较，如中位年龄、性别等，不具有显著差异性（p>0.05）。

1.2 方法

两组患者均行基础护理模式，康复组患者在此基础上行早期康复护理，具体方法如下：

①首先对患者进行平衡度的把控，指导患者将自己身体的腹股沟尽量扭转，以此保持患者的身体平衡度，在训练时要保证患者能够先屈伸脖颈、而后为身体、最后依次提高。②患者以左侧或右侧为支撑，躺于床上，患者每一体位的时间均不可过长，需不断调整肢体的位置。③关节锻炼：对患者的elbow joint、Shoulder joint[2]以及颈部进行锻炼，所采用的方式主要为身体伸展以及团抱式，使用这些方式尽最大程度使患者的身体关节进行伸展。④阅读锻炼：首先护理人员可以为患者朗读短片诗书，或者为患者播放优雅舒缓的歌曲，尽最大程度能够让患者用嘴巴轻声哼唱出这些曲目，或者是进行诗书的朗读，以此达到神经功能运动的目的。⑤五官的训练：使耳鼻嘴充分训练，以此提高患者的听力、视力以及判断力，强化患者的记忆力，护理人员可以为患者多准备如色彩丰富的图书、以此促进患者的康复。

1.3 护理判定标准

进行护理后，患者的临床不良反应有显著消失，消失程度高达80%，判定为护理有效；患者不良反应消失度达到60%，低于80%，判定为护理好转；患者经过护理后，不良反应无任何改善，则判定为护理无效。

2 结果

在康复组患者中，护理有效人数为46例，好转人数为10例，无效人数2例，护理总有效率为96%；在参照组患者中，护理有效为39例，好转人数为8例，无效人数为11例，护理总有效率为81%。

3 讨论

脑梗塞的发病人群都集中在50岁以上，且男性患者高于女性，这一趋势产生的原因主要由于男性患者的不良嗜好高于女性，且针对当前来说，环境的变化、不良的饮食习惯以及过大的压力都会造成其神经系统的紧张，从而导致其Shoulder joint[3]产生，并出现脑组织局部坏死。前期脑梗塞的临床症状并无显著性，多见于头部不适、肢体发麻等，然而这些病症的较轻度并不会引起患者及家属的注意，且脑梗塞病症发生突然，多见于睡眠状态下，所以对脑梗塞患者进行合理的护理治疗尤为重要。在本文研究中，我院对脑梗塞患者行早期康复护理模式，对患者进行身体、四肢的训练[4]，从而强化神经系统功能的运作，以便于后续的治疗。对脑梗塞患者行基础护理模式的弊端在于，基础护理模式并不会对患者实施个体化以及躯干功能的锻炼，弱化了护理理念中恢复的定义[5]，导致患者长期入院护理，却未见好转，更有患者出现脑部坏死、痴呆以及更为严重的并发症发生。

早期康复护理模式是新时期下医院护理的新型产物，它强化了护理的功能性特点，在行常规的饮食、病房护理后，还特别为患者进行脑部以及肢体的运动恢复，从而强化患者的满意度，且根据本文护理研究的结果表明，行早期康复护理的康复组患者护理效果显著优于行基础护理的参照组。

综上所述，对脑梗塞患者行早期康复护理模式的效果显著，增强了患者的满意度，降低了医疗纠纷的发生几率，这一模式值得临床进一步应用及推广。

[1]袁莉,胡国荣,陈丽丽等.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志,2015,31(12):871-873.

[2]李利芳,张凤华.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用研究[J].中国医药指南,2014(35):298-299.

[3]金爱芳.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用效果[J].中国伤残医学,2015,23(15):146-147.

[4]李金凤.脑血管病偏瘫患者影响个体预后的因素及早期康复护理模式的分析[J].中国卫生产业,2013(32):57,59.

[5]李兰,孙志华.早期康复护理模式在进展性脑梗塞患者的临床护理中的应用[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(10):5971-5972.