腓总神经损伤误鉴为单瘫1例

邹　琦，方文祥（襄阳公正司法鉴定所，湖北襄阳441104）



腓总神经损伤误鉴为单瘫1例

邹琦，方文祥
（襄阳公正司法鉴定所，湖北襄阳441104）

关键词：法医学；创伤和损伤；事故，交通；腓总神经；重新鉴定

1　案　例

1.1简要案情及病史摘要

刘某，男，32岁，某年5月16日因道路交通事故受伤，诊断为右侧胫骨平台粉碎性骨折、右侧胫腓骨中下段骨折、右侧小腿部分皮肤软组织缺损、右侧腓总神经损伤。住院查肌电图报告见右侧腓总神经支配肌（小腿肌）呈完全重度失神经损害肌电图改变。

1.2法医学检验

体格检查：双下肢可见多处条片状大小不等的瘢痕，右下肢肌力正常，肌张力正常，右膝关节活动功能受限，右足下垂、右踝关节不能背屈，右足部肌肉组织萎缩，右足伸趾功能严重受限，右小腿前外侧和足背前内侧皮肤感觉障碍。

肌电图复查：右侧腓总神经支配肌（小腿肌）呈重度失神经损害肌电图改变。

1.3鉴定意见

同年11月14日，某鉴定机构鉴定意见：（1）右侧腓总神经损伤（右小腿肌力Ⅲ级）后遗单瘫，为六级伤残；（2）右膝、踝关节功能障碍和双小腿、左大腿疤（瘢）痕分别为十级伤残。因一方当事人对该鉴定意见提出异议，向某人民法院提出重新鉴定。

次年7月18日，经某人民法院委托，由某市司法鉴定人协会法医专业委员会对该案进行重新鉴定，经检验，其右下肢肌力正常，右膝、踝关节功能障碍，其右下肢功能丧失达25%以上，双下肢皮肤瘢痕形成达体表面积4%以上，依照GB 18667—2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》相关条款，其右下肢交通伤构成九级伤残，双下肢皮肤损伤致瘢痕遗留构成道路交通事故十级伤残。……