术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌疗效观察

洪澜，谭程，薛杨，吕静，黄磊，甘建红

(1德阳市人民医院,四川德阳618000；2四川省人民医院)



术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌疗效观察

洪澜1，谭程1，薛杨1，吕静1，黄磊1，甘建红2

(1德阳市人民医院,四川德阳618000；2四川省人民医院)

摘要：目的观察术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌的疗效。方法 将120例晚期食管鳞癌患者随机分为观察组和对照组，各60例。两组均采用微创食管切除术治疗，观察组术前行放化疗。比较两组总手术时间、胸部手术时间、术中出血量、完全切除率、中转开胸腹率、ICU停留时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果观察组总手术时间、胸部手术时间、术中出血量、完全切除率、中转开胸腹率、ICU停留时间、术后住院时间及术后声音嘶哑发生率与对照组相比差异无统计学意义,观察组心脏、肺部并发症和吻合口漏、乳糜胸发生率低于对照组(P均<0.05)。结论 术前放化疗联合微创食管癌切除术与单纯微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌相比，术后心脏、肺部并发症和吻合口漏、乳糜胸发生率较低。

关键词：食管癌；放射疗法；药物疗法；食管癌切除术

文献报道，在微创食管癌切除术前应用放疗与化疗可以杀灭癌细胞，改善患者预后[1～4]。但相关研究均采取回顾性分析的方法，说服力有限。2008～2013年，我们观察了术前放化疗联合微创食管癌切除术治疗晚期食管鳞癌的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料选择120例初治局部晚期食管鳞癌患者，其中男54例、女66例，年龄(62.3±3.5)岁，肿瘤位于食管上段30例、中段59例、下段29例，临床分期ⅡB期24例、ⅢA期62例、ⅢB期14例、ⅢC期20例，合并高血压77例、糖尿病59例。排除标准：①不能耐受手术治疗的患者；……