柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁38例临床观察

朱芬芳　傅健　欧恺怡　黄德莲　黄新华

【摘 要】 目的：观察中药柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁的临床疗效。方法：选择功能性便秘伴抑郁患者70例，随机分为两组。治疗组38例予柴胡疏肝散加味联合氟哌噻吨美曲辛片治疗，对照组32例给予乳果糖口服治疗，治疗4周后观察疗效及HAMD评分。结果：治疗组的治疗总有效率86.8%，对照组总有效率为65.6%，治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组的HAMD评分为（6.27±1.49）分，对照组为（10.54±2.07）分，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁疗效满意，值得临床推广。

【关键词】 柴胡疏肝散；氟哌噻吨美曲辛片；功能性便秘；抑郁障碍

【中图分类号】R256.35 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）06-0137-02

功能性便秘（functional constipation，FC）是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍，又除外肠易激综合征的慢性便秘。主要表现为排便困难、排便次数减少（<3次/周）或排便费力、粪质干结且量少。饮食习惯改变、膳食纤维摄入不足、运动量减少、精神压力增大等因素，均可导致便秘。部分患者因症状反复发作，而伴有明显的抑郁障碍，导致其生活质量明显下降。因此在诊疗过程中，如能重视患者伴发的抑郁障碍，予以相应的治疗，既能提高其生活质量，还能促进患者的全面康复，减少复发。笔者运用柴胡疏肝散联合氟哌噻吨美曲辛片治疗功能性便秘伴抑郁患者38例，临床疗效较好，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年5月至2015年5月在本院门诊和住院的患者70例，其中男性31例，女性39例，年龄19～72岁，平均年龄（41.3±9.8）岁，病程10月～12年，平均病程（4.1±2.3）年。将70例患者随机分为两组，治疗组38例，其中男17例，女21例，年龄20～72岁，病程1年～10年；……