家庭医生签约服务在社区糖尿病154例中的应用

李称英

【摘 要】 目的：探讨实施家庭医生签约服务对糖尿病患者的影响，为农村社区糖尿病防治提供参考。方法：选择签约治疗的糖尿病患者308例，随机分为对照组、观察组各154例。对照组进行药物治疗和基本健康教育；观察组在采取对照组措施的基础上开展家庭医生签约服务，实施连续性社区健康教育和个体化服务。随访2年对两组的效果进行比较。结果：观察组患者的FBG、2hPBG 及HbAlc值明显低于对照组，对照组因患糖尿病再次住院1次的有34例，住院2次及以上有9例，而观察组病人在2年内因糖尿病再次住院1次仅有5例，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者实施家庭医生签约服务，开展经常性健康教育，免费提供治疗用药和定期复检，可明显改善患者的遵医行为，维持血糖稳定，减少并发症，降低病死率。

【关键词】 糖尿病；家庭医生；签约服务；血糖控制

【中图分类号】R197.1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）06-0161-02

糖尿病是临床上较为常见的一种慢性终身性疾病。近年来全球糖尿病的发病率呈快速增长的趋势，已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后主要危害人民身心健康的慢性非传染性疾病之一。目前，我国是糖尿病病人人数最多的国家[1]，其中Ⅱ型糖尿病人占90%以上，给家庭及社会带来沉重的负担，给患者健康造成严重伤害，主要因其具有病死率高、并发症多等特点。但就目前的医学水平而言，要全面有效控制糖尿病，除了药物治疗，健康教育也是糖尿病治疗的重要的措施之一[2]，本研究选取的社区地处城乡结合处，尤其需要通过适合农村患者的健康教育及其培训，使患者自身提高对疾病的认知水平，主动积极配合治疗，以提高生活质量。……