从发热病治疗经验探讨“非典”辨治规律

刘湘云　吴淡婉　郑雪霞

【摘 要】 整理、分析近十年中医辨治传染性非典型肺炎的相关文献，由春温病伏湿谈起，着眼邪正相争，从发热病的中医治疗经验中归纳“非典”辨治规律，提出中医辨治“非典”当透邪化浊、及时扶正、顾护阴液等多方兼顾，并将分期治疗、分证用药的治疗原则贯穿始终，同时重视饮食、合理调护。

【关键词】 发热病；非典；中医辨证；治疗规律

【中图分类号】R441.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）05-0050-02

传染性非典型肺炎（SARS）是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）[1]。2003年初以来，在我国和世界30余个国家地区造成了大流行，以其病原毒力强、病情严重和呼吸道传染性强为特征[2]。

明清时代，中医学家们把有明显季节性、起病急、来势猛、传变快、变化多的一系列热病，称之为温病，其中由强烈传染性而引起流行者称为温疫。SARS符合《素问·刺法论》“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的论述，属于中医学瘟疫、热病的范畴。其病因属疫毒之邪，由口鼻而入，以发热为首发症状。

1 关注时令，定位为春温病伏湿

吴又可在《温疫论》中曾指出：“病疫之由，昔以为非其时而有其气，春应温而反大寒，夏应热而反大凉，秋应凉而反大热，冬应寒而反大温，得非时之气，长幼之病相似以为疫。余论则不然。”吴塘认同又可戾气致病说，但他认为温病不能统由戾气所致。并补充认为流行病发生的微与甚，还与凶荒兵火之后有密切的关系， 即大自然的变化规律与发病有密切的关系。……