利拉鲁肽对2型糖尿病患者炎症反应及血清脂联素的影响

符兰芳　蒙绪标　熊　青　刘婷婷

(海口市人民医院内分泌科，海南　海口　570208)



利拉鲁肽对2型糖尿病患者炎症反应及血清脂联素的影响

符兰芳蒙绪标熊青刘婷婷

(海口市人民医院内分泌科，海南海口570208)

〔摘要〕目的探讨利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者炎症反应及血清脂联素(APN)的影响。方法选择该院内分泌科2013年6月至2014年6月收治的T2DM患者42例为T2DM组，选择同期健康检查者42例作为对照组，T2DM组采用利拉鲁肽皮下注射治疗，连续使用12 w。观察两组治疗前及T2DM组治疗前后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、口服糖耐量测试(OGTT)2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清APN的改变。结果治疗前，T2DM组BMI、FPG、OGTT 2 h PG、HbA1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著高于对照组，血清APN水平显著低于对照组(均P<0.05)。T2DM患者治疗后，FPG、OGTT 2 h PG、HbA1c、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于治疗前，血清APN水平显著高于治疗前(均P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗T2DM患者，不仅能有效控制血糖，而且能显著降低炎症水平、血清APN水平，值得临床推广使用。

〔关键词〕利拉鲁肽；2型糖尿病；炎症因子；脂联素

2型糖尿病(T2DM)的发病机制复杂，至今尚未明确。目前认为炎症反应参与了T2DM及其并发症的发生及发展〔1〕。脂联素(APN)是由脂肪细胞合成、分泌的一种血清蛋白，可与胞外基质相互作用从而发挥促进糖脂代谢、减轻胰岛素抵抗等作用〔2〕。胰升血糖素样肽(GLP)-1是回肠内分泌细胞分泌的一种脑肠肽，目前主要作为T2DM药物作用的靶点〔3〕，但关于GLP-1类似物利拉鲁肽对T2DM患者血清炎症因子、血清APN的作用研究不多。本研究旨在观察利拉鲁肽对T2DM患者炎症反应指标及血清APN的影响。

1材料与方法

1.1临床资料选择我院内分泌科2013年6月至2014年6月收治的T2DM患者42例，其中男20例，女22例，年龄25~63〔平均(45.4±12.1)〕岁，纳入标准：(1)T2DM符合WHO1999年制定的诊断标准〔4〕：①典型糖尿病症状，随机血糖≥11.1 mmol/L；……