老年女性压力性尿失禁两种尿道吊带手术治疗对比

郭小鹏　王　鹏　成　俊

(新疆医科大学第四附属医院泌尿外科，新疆　乌鲁木齐　830000)



老年女性压力性尿失禁两种尿道吊带手术治疗对比

郭小鹏王鹏成俊

(新疆医科大学第四附属医院泌尿外科，新疆乌鲁木齐830000)

〔摘要〕目的对比观察经阴道无张力尿道吊带术(TVT)和经闭孔阴道无张力尿道吊带术(TVT-O)治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效、安全性和对患者生活质量的影响。方法92例老年压力性尿失禁女性患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组46例，对照组患者采用TVT，观察组采用TVT-O，对比观察两组治疗效果、手术时间和术中失血量、术后并发症以及手术前后生活质量的变化；生活质量采用盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)、排尿困扰量表(UDI-6)和尿失禁影响程度相关问卷(IIQ-7)评价。结果观察组治愈率高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)；观察组手术时间短于对照组，术中失血量少于对照组(P<0.05)；两组并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)；两组术后3个月PFIQ-7、UDI-6和IIQ-7评分均较术前显著降低(P<0.05)，两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论TVT和TVT-O是老年女性压力性尿失禁两种安全有效的尿道吊带手术治疗方法，均能改善患者的生活质量，但TVT-O操作简单，创伤小。

〔关键词〕压力性尿失禁；经阴道无张力尿道吊带术；经闭孔阴道无张力尿道吊带术；生活质量

压力性尿失禁多发生于绝经后的老年女性患者，虽然不会危及生命，但病情迁延难愈〔1〕。压力性尿失禁传统治疗方法疗效欠佳，无张力中段尿道吊带术是压力性尿失禁治疗的新方法，包括经阴道无张力尿道吊带术(TVT)和经闭孔阴道无张力尿道吊带术(TVT-O)，本研究拟对比观察两种尿道吊带手术治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效、安全性和对患者生活质量的影响。