分枝杆菌培养中同步筛检依赖利福平结核分枝杆菌(依R菌)的临床应用价值

杨翰，张增贤，吴宪，雷静，谈小文西安市胸科医院检验科，陕西西安　710100



分枝杆菌培养中同步筛检依赖利福平结核分枝杆菌(依R菌)的临床应用价值

杨翰，张增贤，吴宪，雷静，谈小文
西安市胸科医院检验科，陕西西安710100

[摘要]目的分析探讨培养分枝杆菌时同步筛检依赖利福平结核分枝杆菌(依R菌)临床意义及价值。方法2011年3月—2015年3月所采集530例临床标本进行培养使用利福平浓度100 μg/mL罗氏（L-J）培养基建立依R菌筛查系统，将待分离培养分枝杆菌平行接种于罗氏对照空白培养基（L-J）与L-J R100培养基中分别培养，依照培养基选用种类分别分成L-J R100、L-J、BD960 3组，并对结果进行分析统计。结果L-J R100培养基检出76例阳性结核分枝杆菌，且皆为依R菌，菌株粗大，生长良好，L-J R100阳性菌株所占比例为14.34%，L-J阳性菌株所占比例23.21%，BD960阳性菌株所占比例为52.83%。结论培养分枝杆菌时同步筛查依R菌能得到绝对依赖菌株，可提高分枝杆菌阳性检出率，可最快速度判断阳性菌株耐药性及是否对利福平具依赖性，该方法可靠易行，具有临床推广价值。

[关键词]罗氏培养基；结核；分枝杆菌

1882年细菌学家郭霍（德国）证明分枝杆菌乃结核病致病菌，该病菌可入侵全身多器官组织，最常见为肺部感染[1]。由于该病诊断复杂，治疗更加困难，治疗时间很长，耐多药病人大多需要14～25个月方能治愈，且治疗费用是一般病人几十倍左右，可见耐药结核病对患者个人及家庭均造成精神压力及经济负担，先前已有文献表示L-J R100培养基可取得绝对耐药……