伍君仪
指导专家:广州医科大学附属第一医院脊柱外科主任 何二兴

今年45岁的张先生腰痛已有十年,病情时轻时重,干点体力活或者走路时间长点就会腰痛,休息后疼痛消失。他一直以为是劳累导致的腰肌劳损,平时尽量不参加锻炼,导致体能和健康状况比同龄人差很远。最近,他因腰痛加重去就诊,经检查发现得了“腰椎管狭窄症”,医生建议他接受手术治疗。
腰肌劳损是一种腰肌过度使用后产生的慢性损伤,常见于腰部长期固定于某种姿势者,例如长期坐办公室、整天对着电脑的白领,以及经常要站直腿弯腰搬重物、劳动强度大的蓝领,往往在青壮年时期发病,跟个人体质不够强壮也有一定关系。
腰肌劳损通常不需要做外科手术治疗。肌肉的修复能力很强,患者在适当休息之后,大部分腰肌劳损的症状可在几个星期内自行消失。患者可以做热敷、按摩、超短波等物理治疗,疼痛影响到睡眠时可服用一些消炎镇痛类药物。治疗的关键是找到导致腰肌劳损的原因,从生活习惯上纠正,例如久坐者要适当起来活动,弯腰搬东西时要先蹲下来。
患者平时可多参加健身活动,有针对性地锻炼腰背肌,可做俯卧撑、倒行等,也可以尝试五点支撑法——仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,或伸直下肢抬起整个躯干,然后缓慢放下,一起一落为1次,每晚睡前连续做20~30次。……