血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值

谭苏华

海南热带海洋学院卫生保健服务中心 海南三亚 572000

血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值

谭苏华

海南热带海洋学院卫生保健服务中心 海南三亚 572000

目的：分析血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值，为心力衰竭患者的临床治疗工作提供参考价值，以更好的改善患者的生活质量。方法：此次实验选择我院在2014年5月到2015年5月期间收治治疗的心力衰竭患者作为实验研究对象，总计50例。另外选择同期进行体检的健康人员最为实验的参照对象。对比实验组和参照组研究人员的不同分级、类型的血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平进行检测结果对比。结果：经统计学分析，实验组患者的血清BNP、cTnI及心肌酶谱均高于参照组的健康体检人员，差异具有显著性，P＜0.05。另外，NYHA分级高者水平高于分级低者，混合性心力衰竭、收缩性心力衰竭患者高于舒张性心力衰竭患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测结果可作为反映心力衰竭患者情况的直接参考依据，价值较高。

血清BNP；cTnI；心肌酶谱水平；心力衰竭

引言：

心力衰竭（心衰）会在发生的过程中带来患者心功能损害情况，主要表现出心功能障碍，且在不断发生的过程中心功能指标发生不同程度的变化情况，对波动指标进行研究，能够更好的监测心衰患者的具体病情发展情况[1-2]。本文就我院收治治疗的心衰患者作为研究对象，对参与体检的健康人员作为参照对象，总结血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测对于心衰患者病情监测的重要作用，详细实验研究内容以及研究所得数据进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次实验研究，选择我院在2014年5月到2015年5月期间收治的50例心衰患者作为实验研究的对象，归为实验组。另外选择同期参与体检的50位健康人员最为实验参照人员，归为参照组。实验组：50例患者中包含男性患者 34例，女性患者 16例；患者年龄在40岁到70岁之间，年龄均值59.5岁；NYHA分级显示Ⅱ级患者15例，Ⅲ级患者20例，Ⅳ级患者15例；患者中包含舒张性心衰患者10例，收缩性心衰患者25例，混合型心衰患者15例。参照组：50例患者中包含男性患者35例，女性患者15例；患者年龄在42岁到70岁之间，年龄均值59.0岁。两组实验研究对象，均无影响血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平的相关因素，且组间年龄、性别等基本资料无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

参照组：体检日于造成在空腹状态下取静脉血（5ml）送检。

实验组：患者入院时取静脉血（5ml）送检。血清BNP、cTnI及心肌酶谱等均借助瑞普荧光干式定量分析仪检测，将误差控制在规定范围内[3]。

1.3 观察指标

血清BNP、cTnI、心肌酶谱水平、同工酶——CK、肌酸激酶同工酶——CK-MA、谷草转氨酶——AST、乳酸脱氢酶——LDH。

1.4 统计学方法

临床使用统计学软件SPSS19.0对此次实验研究数据进行统计学分析。计数资料以%形式展开，进行卡方检验；计量资料观察指标行±s形式展开，进行t检验。P＜0.05，表示实验数据差异具有统计学意义。

2 结果

分级患者、参照组人员指标对比：详细数据见下表1。分型患者、参照组人员指标对比：详细数据见下表2。

表1 实验组患者分级、参照组人员相关指标临床对比（±s）

表1 实验组患者分级、参照组人员相关指标临床对比（±s）

注：与Ⅱ级对比，与Ⅱ级、Ⅲ级对比，P＜0.05。

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表2 实验组患者分型、参照组人员相关指标临床对比（±s）

表2 实验组患者分型、参照组人员相关指标临床对比（±s）

注：与舒张性患者对比，与参照组对比，P＜0.05。

组别 分型 BNP(pg/ml） cTnI CK CK-MA AST LDH实验组 舒张性收缩性混合性108±11.0 228±13.0 230±13.0 5.90±1.5 18.7±2.2 18.0±2.2 94.9±10.0 16.4±3.0 45.0±3.0 153.6±13 259±13.0 45.8±4.5 90.1±4.3 273.5±16.0 261.7±13.0 48.0±4.6 91.5±4.0 275.4±16参照组 92.4±8.6 3.70±1.02 75.5±9.15 11.30±2.5 29.6±2.1 130.1±13

3 讨论

从心衰患者的病因分析，其主要表现为心肌损伤问题，而此类损伤在血液检测因子方面会不表现出指标异常，这些异常有助于心衰诊治工作[4-5]。结合本文实验研究内容，我们选择心衰患者和健康体检人员作为实验的研究对象和参照对象，对比两组研究人员的血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平，均呈现明显差异，P＜0.05。另外，混合性、收缩性心衰患者的检测指标均高于舒张性患者，而NYHA分级较高患者的检测指标水平高于低分级患者，P＜0.05。这些指标的研究，更有利于我们对心衰患者的临床治疗工作。

[1]岳燕军,董存元,陈素娟等.血清BNP、cTnI及心肌酶谱水平检测在心力衰竭患者中的应用价值[J].海南医学,2013,24(1):56-58.

[2]盛越锋,王晓锋,范佳等.脑钠肽在急诊呼吸困难患者病因鉴别中的作用[J].中国基层医药,2010,17(22):3097-3098.

[3]葛剑力,邵莉,滕丽莉等.可溶性ST2在急性冠脉综合征患者预后评估中的价值[J].中国老年学杂志,2014,(21): 5970-5973.

[4]袁华兵.不同强度绝对不应期电刺激对心力衰竭兔心脏功能影响的实验研究[D].河北医科大学,2011.

R541.6

A

1672-5018（2016）10-271-01