健康教育对精神分裂症患者便秘的影响评价

李文昱王蔚昕

1昆明医科大学第一附属医院 云南昆明 650032；2云南省第二人民医院 云南昆明 650021

健康教育对精神分裂症患者便秘的影响评价

李文昱1王蔚昕2*

1昆明医科大学第一附属医院 云南昆明 650032；2云南省第二人民医院 云南昆明 650021

目的：研究健康教育对精神分裂症患者便秘的影响评价。方法：选取我院2015年1月到2015年6月期间精神科收治的40例精神分裂症致便秘患者为研究对象，分为两组分别为健康教育组和非健康教育组，两组患者给予不同的健康教育，分别观察两组患者给予健康教育后的便秘情况，并对患者的粪便情况进行评分。结果：健康教育组的便秘发生率15%低于非健康教育组90%，P＜0.05,有统计学意义。健康教育组的粪质评分大于3的比率占50%高于非健康教育组5%，P＜0.05,差异显著。结论：健康教育对于精神分裂症患者的便秘有较大改善，对患者生活质量有较大提升。

健康教育；精神分裂症；便秘；影响

精神分裂症为一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调[1]。多与遗传、神经发育、神经生化异常和心理社会因素有关[2]。经常导致便秘的发生。便秘为排便次数减少，粪量少，粪便成块状。便秘患者通常一周内大便次数少于2-3次，大便的滞留，造成了粪便内的水分被进一步吸收，粪便失水导致粪便干结成块，排便用力，对患者的生活造成极大影响。临床上对于便秘传统的治疗方法为口服轻泻剂，而轻泻剂的使用并不能从根本上解决患者的便秘问题，反而让患者对其产生依赖。相关报道表面，健康教育对于精神分裂症患者的便秘有较大改善，故我院针对健康教育对精神分裂症患者便秘的影响做了一系列研究，具体研究结构如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取我院2015年1月到2015年6月期间精神科收治的40例精神分裂症致便秘患者为研究对象，其中男性患者15例，女性患者25例，患者年龄均在20-45岁之间，平均年龄 34.55±3.35岁，将这些患者分为两组分别为健康教育组和非健康教育组，两组患者给予不同的健康教育，分别观察两组患者给予健康教育后的便秘情况，健康教育组男性患者7例，女性患者13例，患者年龄均在20-45岁之间，平均年龄34.37±3.19岁，非健康教育组男性患者8例，女性患者12例，患者年龄均在22-41岁之间，平均年龄31.55±4.37岁。

1.2 方法分别对两组患者采取不同特管理措施，非健康教育组不做教育处理。健康教育组包括（1）饮食健康教育：便秘患者应严格规范化饮食，每天清晨喝一杯淡盐开水，并多食蜂蜜、芝麻、核桃等润肠食物，对排便有利。忌暴饮暴食。纤维素有通便功效，多吃蔬菜、水果和植物类富含纤维素的食品。（2）个人卫生方面教育：晨便有助于排出人体一天内蓄积的废物，为一天中排便最佳时机，故每天早上定时排便。（3）生活上教育：注意气候的变化和影响，保持身体健康，防止感冒，及时增减衣服。不吸烟；少饮酒。（4）医疗上教育：严格遵从医嘱服药。（5）精神上教育：保持良好的精神状态，不必过于紧张。对患者粪质评分标准为：每周排便次数大于4次记1分；粪质松软记1分；排便轻松记1分；便量正常记1分；便后无不尽感记1分。正常无便秘人为5分。

1.3 统计学方法数据采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计量资料采用均数±标准差(±s)表示。计量资料采用X2检验，差异显著，(P＜0.05)。

2 结果

2.1 健康教育组和非健康教育组处理后便秘发生情况比较

非健康教育组患者便秘率15.00%，恢复率85.00%，健康教育组健康教育后患者便秘率90.00%，恢复率10.00%，非健康教育组恢复率与健康教育组比较，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)，详细见以下表1。

表1.健康教育组和非健康教育组处理后便秘发生情况比较[n(%)]

2.2 健康教育组和非健康教育组处理后便秘程度比较

非健康教育组患者护理后便秘率15.00%，恢复率85.00%，健康教育组健康教育后患者便秘率90.00%，恢复率10.00%，差异显著(P＜0.05)，详细见以下表2。

表2.健康教育组和非健康教育组处理后便秘程度比较

3 讨论

精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病[3]。我国患病率调查数据，城市0.71%，农村0.43%。精神分裂症病因复杂，尚末完全阐明[4]。多起病于青壮年，表现为精神活动与周围环境和内心体验不协调，脱离现实。

精神分裂症患者往往有便秘伴随发生。便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等[5]。上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘[6]。目前临床上针对精神分裂症伴发的便秘尚无特效药，主要通过轻泻剂来改善症状，轻泻剂在肠道内加速胃肠蠕动，减少十分的吸收，从而改善患者的症状。针对精神分裂症患者便秘的问题我院做了诸多研究，研究显示，健康教育能较大的减低精神分裂症患者的便秘率，效果较好。

综上所述，健康教育能较大的减低精神分裂症患者的便秘率，具有较大的临床应用价值。

[1]周志坚，刘铁榜，杨洪，等.深圳社区精神分裂症患者就诊延误及其影响因素研究[J].中国神经精神疾病杂志，2015，19(1):50-53．

[2]余建英，王旭，林小敏，等.社区综合康复训练对慢性精神分裂症病人家庭功能和社会功能影响的研究[J].护理研究，2015，28(20):2540-2542．

[3]袁大伟，李瑾，徐燕，等.个案管理对社区精神分裂症患者康复作用-18个月随访研究[J].临床精神医学杂志，2015，18(4):224-227．

[4]庞传勤，刘宪荣.精神科护士实施康复管理跟踪干预降低精神分裂症患者复发的效果[J].国际护理学杂志，2015，19(7):952-955．

[5]王艳军，郑建中，张爱莲，等.精神分裂症社区综合管理的文献计量学分析及知识网络图谱的构建[J].中国药物与临床，2014，18(6):843-845．

[6]倪花，蔡军，李晨虎，等.上海市徐汇区精神分裂症社区康复期患者家属心理及需求分析[J].中国健康教育，2014，30(2):157-159．

R193;R749.3

A

1672-5018（2016）10-287-01