联合用药治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及安全性

吴文师

海南省万宁市和乐镇卫生院 571500

联合用药治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及安全性

吴文师

海南省万宁市和乐镇卫生院 571500

目的：探讨对消化不良性腹泻患儿行以联合用药治疗的临床效果。方法：将2014年4月¯2016年4月我院收治的108例腹泻患儿作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各54例。对照组患儿接受思密达治疗，实验组患儿在对照组的基础上行以醒脾养儿颗粒和络酸梭菌治疗，观察并比较两组发生不良反应的几率以及各项指标的恢复情况。结果：实验组患儿发生不良反应的几率52例（96.30%）显著高于对照组40例（74.07%）。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。治疗后实验组排便次数恢复正常、体温恢复正常、排便形状恢复正常的时间均短于对照组。且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。结论：对腹泻患儿行以醒脾养儿颗粒和络酸梭菌联合思密达治疗的临床效果十分显著，能够快速改善患儿的腹泻情况，降低发生不良反应的几率。

联合用药；消化不良性；腹泻患儿

消化不良性腹泻是临床医学对于腹泻类型疾病的统称，多发于婴幼儿群体，主要临床症状为：腹泻、排便频繁以及腹感肿胀等，严重影响患儿的正常发育和健康成长。因此，采取行之有效的治疗手段，对于改善改善患儿的临床症状十分重要[1]。目前，针对消化不良患儿采取的治疗药物为：思密达、妈咪爱以及醒脾养儿颗粒等，但是，单一使用上述任何药剂均未达到较为理想的治疗效果，难以快速缓解患儿的各项临床症状[2]。本研究通过行以醒脾养儿颗粒和络酸梭菌联合思密达治疗，改善患儿腹泻症状效果显著。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年4月～2016年4月我院收治的108例腹泻患儿作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各54例。其中，实验组男性30例，女性24例，年龄为1～11.5岁，平均年龄（6.6±1.2）岁，病程3～18d，平均病程（12.3±1.3）d；对照组男性28例，女性26例，年龄为1.5～12岁，平均年龄（6.6±1.8）岁，病程4.5～19.5d，平均病程（12.8±1.7）d。两组患儿的基线资料比较没有统计意义（P＞0.05)，研究可进行。

1.2 治疗方法

对照组患儿接受思密达（生产企业：博福-益普生(天津)制药有限公司 批准文号：国药准字02H009006）治疗，每天服用三次，年龄1岁～2岁的患儿每天服用1袋，年龄2岁～6岁的患儿每天服用2袋，年龄＞6岁患儿每天服用2袋～3袋。3d为一个疗程。

实验组患儿在对照组的基础上行以醒脾养儿颗粒（生产厂家：贵州健兴药业有限公司 批准文号：国药准字Z20025415）和络酸梭菌（生产厂家：山东科兴生物制品有限公司 批准文号：国药准字S20020014）治疗。其中，络酸梭菌每天服用3次，每次服用一袋；醒脾养儿颗粒服用标准：年龄 1岁～2岁的患儿每天服用两次，每次服用4g，年龄≥3岁患儿每天服用三次，每次服用4g。3d为一个疗程。

1.3 临床观察指标

观察并比较两组发生不良反应的几率以及各项指标的恢复情况。观察指标包括：排便次数恢复正常、体温恢复正常、排便形状恢复正常的时间等。

1.4 统计学方法

本次实验中的数据均需要利用 SPSS11.0软件包予以核验，选择[n（%）]表示计数资料，并接受X2值核算，利用（±s）来表示计量数据，并用t值验算。若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则为存在明显意义。

2 结果

2.1 比较两组发生不良反应的几率

实验组患儿发生不良反应的几率52例（96.30%）显著高于对照组40例（74.07%）。X2＝10.565，P值＝0.001，且对照均存在P＜0.05，有统计学上的意义。

2.2 比较两组各项指标的变化情况见表格1。

表1 2组各项指标的变化情况比对[（±s）]

表1 2组各项指标的变化情况比对[（±s）]

分组 例数排便次数恢复正常时间（d）体温恢复正常时间（d）排便形状恢复正时间（d）实验组 54 1.66±0.02 18.62±0.84 2.69±0.11对照组 54 2.42±0.09 28.04±0.99 4.12±0.17 T值 - - 60.576 53.316 51.897P值 - - 0.000 0.000 0.000

3 讨论

小儿消化不良性腹泻是一种较为常见的临床疾病，单一用药的治疗手段并不能够达到较为良好的临床效果[3]。思密达药物具有保护消化道黏膜的功效，该药能够起到抑制道消化道内病原体毒素的分泌，本并且对于病毒以及毒素具有良好的吸附作用。醒脾养儿颗粒是临床上治疗小儿腹泻的常见药剂，其中包括毛大丁草、蝴蝶香、一点红、山栀茶等，联合用药能够促进胃液酸度和排除和增加，进一步增强蛋白酶活性，进而达到利于消化的积极作用。络酸梭菌作为一种厌氧菌制剂，具有较为显著的抵抗作用，其主要成分能够生成和分泌修复消化道黏膜的丁酸物质，进而达到消除有害细菌以及抑制其他炎症的滋生，利于保持肠道内菌群的平衡[4]。研究显示，实验组患儿发生不良反应的几率 52例（96.30%）显著高于对照组40例（74.07%），治疗后实验组排便次数恢复正常、体温恢复正常排便形状恢复正常的时间均短于对照组（P＜0.05），通过联合用药的治疗手段，能够改善患儿的腹泻症状，降低不良反应的发生几率，具有一定的安全性和有效性。

结语：

总而言之，通过行以联合用药的治疗手段，不仅能够有效而又快速的缓解腹泻患儿的临床症状，还能够降低发生不良反应的几率，值得临床治疗过程中所借鉴和使用。

[1]肖荣玲,李素芳,楼晓芳.联合用药治疗小儿消化不良性腹 泻 的 疗 效及 安 全 性 [J].中 国现 代 医 生 ,2015,53（03）:114-116+119.

[2]姜凤朝,朱伟,刘英贤.中医化积颗粒联合多酶片治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果[J].中国中西医结合消化杂志,2015,23（06）:432-434.

[3]张少辉,李宝静,王志华,冀超玉,张瑜,张远达.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察[J].医学综述,2016,22（12）:2425-2428.

[4]孙波,于静,徐亚洁.小儿肠胃康颗粒联合妈咪爱治疗小儿消化不良性腹泻的临床分析[J].中国现代药物应用,2014,8（22）:132-133.

R723.11

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1672-5018（2016）11-035-01