羊水过少原因分析及对策

2016-04-28 04:51唐素莉
东方食疗与保健 2016年11期
关键词:羊水水量医护人员

唐素莉

海南省陵水县人民医院妇产科 572400

羊水过少原因分析及对策

唐素莉

海南省陵水县人民医院妇产科 572400

目的:分析产妇羊水过少的具体发生原因及具体的预防对策。方法:选择我院于2015年6月至2016年8月时间段内收治的28例羊水过少的产妇为过少组,再选择同时间段内我院收治的28例羊水正常的产妇作为正常组,对两组产妇的过期妊娠、妊高症、胎儿畸形等现象进行比对分析,结果:过少组产妇的过期妊娠、妊高症等例数均多于正常组,两组产妇之间的数据经过比对后存在明显差异(P<0.05)。结论:在羊水过少的产妇中,产妇出现过期妊娠、妊高症或胎儿畸形等,都很有可能导致产妇羊水较少,医护人员需对此作重点观察并给予必要的防范对策。

羊水过少;产妇;原因;对策;分析

羊水胎儿在母体中生存所必需的外部环境,对于胎儿及产妇都存在十分重要的作用,适量的羊水可以有效保证胎儿的成长和发育[1]。在临床产妇最为常见的合并症状中,羊水过少较为常见。产妇的羊水若是过少,胎儿的预后就会受到严重影响,甚至威胁到胎儿及产妇的生命安全[2]。伴随围产医学的不断发展,羊水过少这一症状也得到了广泛重视,逐渐成为产妇产检的重要内容。我院对产妇羊水过少的原因进行科学分析,并且给予产妇必要的处理对策,现将研究结果作以下报道:

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年6月—2016年8月期间到我院接受诊治的羊水过少产妇中挑选28例作为本次实验的过少组对象,并且选择同一时间范围内我院收治的28例羊水情况正常产妇为正常组。羊水过少产妇的诊断标准为:产妇接受B超诊断之后的羊水指数未达到5则可视为羊水过少,此外,医护人员在产妇术中和产时对羊水进行收集,若是羊水量未达到300ml,也可被诊断为羊水过少。在本次研究的两组对象中,正常组产妇年龄为23—34岁,初产妇22例,经产妇6例,单胎妊娠26例,双胎或多胎妊娠2例;过少组产妇年龄22—35岁,初产妇23例,经产妇5例,单胎产妇27例、双多胎产妇1例,两组产妇的基本资料比对未见差异(P>0.05)。

1.2 方法

对两组实验对象进行严格的产前监护处理,包括观察产妇的胎盘成熟情况等,还需要利用B超对产妇的羊水量进行检查。产妇在生产中或生产后,医护人员需要严格监测产妇及胎儿的生命体征,并且对产妇的分娩方式、羊水量的检测情况、产妇羊水的性质、胎儿自身的体重等进行观察分析[3]。更为重要的是,医护人员需要观察羊水过少产妇的情况与过期妊娠、妊高症等情况之间的关系。

1.3 临床观察指标

对两组产妇的相关情况进行比对,包括产妇的过期妊娠例数、妊高症例数等,并作以简析。

1.4 统计学方法

实验中的所有数据均需要接受 SPSS19.0软件包进行分析处理,将文中的计数资料表示为 n(%),并让其接受X2值核验,若是两组产妇之间的数据比对后P<0.05,则提示存在明显差异。

2 结果

表1 两组产妇羊水量的主要影响因素比对n(%)

3 讨论

羊水过少是临床产科中极为常见的一种并发疾病,也是提示胎儿存在危险的重要信号之一,羊水过少一般发生于产妇的妊娠晚期阶段[4]。羊水过少不仅会对胎儿造成严重威胁,更会影响产妇自身的身体健康,胎儿的预后也会受到相应影响[5]。

目前,羊水过少的检出率出现了明显上升,最高可以达到4%左右。产妇在妊娠的晚期阶段,体内的羊水量主要是由产妇母体自身、胎儿及羊水三者的双向交换动态平衡构成的,任何因素存在异常,均会给羊水量带来影响。我院对羊水过少产妇进行分析后发现,过期妊娠、胎儿畸形等均是羊水过少的发生因素。过期妊娠的产妇胎盘功能会出现明显下降,羊水通过胎盘进入产妇母体的数量会明显增多,导致产妇尿量减少,进而造成羊水过少。若是产妇存在妊高症反应,机体的小动脉会出现明显痉挛,绒毛羊膜的灌注现象也会受到严重影响,进而导致产妇羊水过少。若是胎儿的生长出现明显受限,就会出现明显的宫内缺氧症状,胎儿的机体血液循环在低氧血症的影响下会被重新分配,进而保障胎儿心脑部位的供血。这样一来,肾脏血流出现明显下降,尿生成就会严重减少,这也会造成产妇羊水过少。

针对羊水过少的产妇,医护人员需要选择相应的对策进行处理。医护人员首先需要对产妇的产时进行严格监护,对胎儿的胎心音进行监听,若是胎儿出现了宫内窘迫等,医护人员可以及时发现。若是胎儿存在宫内窘迫等,等到产妇的宫口全开之后,应当尽量缩短第二产程,并针对新生儿复苏做好准备。新生儿娩出之后,医护人员需要及时将新生儿的分泌物清除干净,并且在断脐处理之后,将新生儿口部等的粘液吸除干净。若是新生儿出现了羊水粪染现象,医护人员需要选择喉镜对新生儿的气管进行处理,在直视状态下利用气管套管及时将羊水吸除。与此同时,医护人员还需要针对羊水过少产妇的心理进行护理。护理人员需要及时安抚产妇,并给予产妇必要的支持与鼓励,及时消除产妇的紧张心理。

结语:

目前,羊水过少已经成为十分常见的产妇并发症,导致产妇出现羊水过少的因素较多,医护人员需要针对此问题进行详细的分析,并且给予产妇科学的预防对策,避免产妇及胎儿的健康受到严重损害。

[1]李光辉,董艳莉,李桂莲,曹建华.丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少的疗效观察[J].世界中医药,2016,11(06):999-1001+1006.

[2]王淑华,王玉敏.羊水过少的病因学及危险因素分析[J].中国妇幼保健,2013,28(29):4784-4786.

[3]王爱玲.羊水过少的相关因素及其护理[J].实用医技杂志,2012,19(12):1347-1348.

[4]胡卫平.羊水过少相关因素及对围生结局的影响观察[J].中国医药指南,2011,9(26):110-111.

[5]王彤.足月妊娠羊水过少的观察与护理[J].中国美容医学,2012,21(18):663-664.

R714.7

A

1672-5018(2016)11-315-01

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