小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平治疗的效果观察

马梅 庄林

广元市精神卫生中心 628001

小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平治疗的效果观察

马梅 庄林

广元市精神卫生中心 628001

目的 观察喜炎平对小儿上呼吸道感染伴高热的治疗效果，为临床实践提供参考与指导。方法 将68例上呼吸道感染伴高热患儿作为临床研究对象，分设利巴韦林治疗组与喜炎平治疗组，每组随机分配患儿34例，根据分组对利巴韦林治疗组予以利巴韦林注射液进行治疗，对喜炎平治疗组予以喜炎平注射液进行治疗。结果 喜炎平治疗组的治疗总有效率显著高于利巴韦林治疗组，且喜炎平治疗组的高热消退时间、咽喉肿痛消退时间、咳嗽消退时间明显比利巴韦林治疗组更快，不良反应发生率较利巴韦林治疗组明显更低。结论 相比于利巴韦林而言，对小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平进行治疗，可加快和提高治疗效果，减少不良反应，值得加强临床推广、应用。

小儿；上呼吸道感染；喜炎平；疗效

上呼吸道感染对儿童的健康危害非常大，可导致高热、咽喉肿痛、咳嗽、流涕、乏力等一系列症状出现，严重影响儿童的正常生活与学习，因此研究如何更加快速、有效的治疗该病，就具有重要的意义。作者所在医院通过对34例上呼吸道感染伴高热患儿予以喜炎平进行治疗，取得了相当良好的整体疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从作者所在医院自2015年1月到2015年12月以来，收治的上呼吸道感染伴高热患儿中，抽取68例作为临床研究对象，所有患儿根据《诸福棠实用儿科学》（第八版）中的小儿上呼吸道感染诊断标准，经相关临床检查后确诊，排除合并系统性疾病和对所用药物过敏者，分设利巴韦林治疗组与喜炎平治疗组，每组随机分配患儿34例，分组后利巴韦林治疗组男18例，女16例，最小年龄9个月，最大年龄11岁，平均（4.87±1.24）岁，最短病程1天，最长病程4天，平均（2.24±0.47）天。喜炎平治疗组男19例，女15例，最小年龄8个月，最大年龄10岁，平均（4.57±1.16）岁，最短病程1天，最长病程5天，平均（2.53 ±0.68）天。经统计学分析，两组患儿各项临床资料基本保持一致（P＞0.05），临床可比性充分。

1.2 治疗方法

首先，对两组患儿予以相同的常规对症治疗，如物理降温、止咳、化痰等，然后在根据分组，对两组患儿分别予以对应药物进行治疗。

利巴韦林治疗组予以利巴韦林注射液，将 250ml 5%葡萄糖注射液与10mg/kg利巴韦林注射液混合，对患儿静滴给药，每天1次，连续用药5天。

喜炎平治疗组予以喜炎平注射液，将 250ml 5%葡萄糖注射液与5mg/kg喜炎平注射液混合，对患儿静滴给药，每天1次，连续用药5天。

1.3 观察指标

分别对两组患儿的治疗效果、高热消退时间、咽喉肿痛消退时间、咳嗽消退时间和不良反应进行观察。

疗效评价依据以下指标：患儿高热以及咽喉肿痛、咳嗽、流涕、乏力等症状在治疗后的3天内完全消退，为显效；患儿高热及相关症状在治疗后的5天内完全消退，为有效；连续用药治疗5天后，患儿高热及相关症状无明显改善，或是进一步加重，为无效。治疗的总有效率为显效率加有效率。

1.4 统计学方法

由专门的工作人员负责对患儿进行症状和不良发应观察，并评价其治疗效果，确保观察数据的准确性、客观性。对所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料以X2检验，计量资料以t检验，P＜0.05为数据对比差异明显，具有统计学意义，P＞0.05为数据对比差异不具有统计学意义。

2 结果

在疗效评价方面，喜炎平治疗组的治疗总有效率显著高于利巴韦林治疗组，对比差异具有统计学意义（参表1）。

表1 两组患儿疗效评价对比

在症状消退方面，喜炎平治疗组的高热消退时间、咽喉肿痛消退时间、咳嗽消退时间明显比利巴韦林治疗组更快，对比差异同样具有统计学意义（参表2）。

表2 两组患儿症状消退时间对比

不良反应方面，喜炎平治疗组和利巴韦林治疗组在治疗过程当中均有皮疹、腹泻等轻微不良反应发生，停药后自动消失，其中喜炎平治疗组2例，利巴韦林治疗组9例。经统计学分析，喜炎平治疗组不良反应发生率（5.88%）较利巴韦林治疗组（26.47%）明显更低，对比差异具有统计学意义（X2=5.31，P＜0.05）。

3 讨论

上呼吸道感染是一种多由细菌、病毒感染，而引起的鼻腔、咽喉部急性炎症的总称，一般也被称为普通感冒[1]。儿童由于其自身的免疫和抵抗能力较差，所以上呼吸道感染的发病率比成人更高，危害也更大，通常会伴有明显的高热以及咽喉肿痛、咳嗽、流涕、乏力等症状，严重影响患儿的健康与正常生活、学习，临床一直以来对此都相当重视。

利巴韦林属于是广谱抗病毒药物，常用于治疗上呼吸道感染，初期效果良好，但患儿易产生耐药性，而且有大量研究显示其不良反应较多[2]。喜炎平是全中药制剂，以穿心莲内酯磺化物为主要成分，在抗病毒和广谱抑菌活性方面具有较强的效用表现，可消炎、退热，提高中性粒细胞、白细胞的吞噬能力,增加患儿机体内的溶菌酶水平,从而极大地提升患儿免疫功能,快速、有效缓解其上呼吸道感染临床症状[3]。

从本文的临床研究结果来看，相比于利巴韦林而言，对小儿上呼吸道感染伴高热采用喜炎平进行治疗，可加快和提高治疗效果，减少不良反应，这对于确保患儿健康安全来说作用显著，值得加强临床推广、应用。

[1]张军,卫晓丽. 喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染疗效观察[J]. 临床医药实践,2015,01:44+48.

[2]邬菊花,邬荣蓉. 喜炎平注射液对小儿上呼吸道感染患者的疗效评价[J]. 抗感染药学,2015,03:421-423.

[3]陈雅斐,张文喜. 喜炎平与病毒唑对上呼吸道感染患儿退热效果比较[J]. 中医儿科杂志,2014,06:23-25.

R725.6

A

1672-5018（2016）10-100-01