胃食管反流可防可治

2016-05-04 01:01黎淑贞
金秋 2016年22期
关键词:大娘食管炎反流

◎文/黎淑贞

胃食管反流可防可治

◎文/黎淑贞

王大娘的胸骨经常会莫名其妙产生烧灼感,还时不时胸痛、咳嗽……家人一直以为她是心脏出了毛病,多次陪她前往医院心内科检查,但始终未查明病因。后来医生建议王大娘到消化内科检查,这才确诊是患上了胃食管反流病。对症治疗后,王大娘终于康复。

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,损害咽喉、气道等食管邻近的组织。胃食管反流病分为两大类,一类胃镜检查可见胃和食管交界地方黏膜的糜烂、充血,称为反流性食管炎;另一类胃镜检查未见明显食管炎表现,称为非糜烂性反流病。目前临床对于胃食道反流病的治疗主要采用降低反流量、减少反流频率、降低反流高度和减少胃酸分泌量。通过科学的生活调理、药物治疗、射频治疗、胃底折叠术和Y形空肠改道等手段,使得胃食管反流病成为可防可治的疾病。

由于胃食管反流病引发的症状极其复杂,可牵涉多个学科,因此误诊时有发生。一般来说胃食管反流病会出现胸痛、背腹痛、发作性胸闷、慢性咳嗽、喉炎、咽痛和咽部不适、吞咽困难甚至是哮喘样发作等症状。如出现上述症状,在其它科室久治不愈,须警惕胃食管反流病。

人体结构很精妙,正常情况下,食物只从食管到胃,而不会倒流,胃和食管之间有一个单向阀门,医学上称之为贲门。有了这阀门,人倒立过来食物也不会倒流。当贲门处的阀门松弛,在胃的收缩下,消化液和胃内的食物就会倒流至食管、咽喉和口腔,出现一系列胃酸刺激的相应症状。

引起阀门松弛的原因有几种。一是食管下段括约肌松弛;二是由吃了某些特定的食物而引起松弛,如甜食、浓茶、咖啡、巧克力、烈性酒等食物容易引起阀门松弛;三是胃内压力太大或腹内压力增高,阀门就会自动松开给胃减压。

胃食管反流病是可以预防的,健康的生活方式十分重要。首先要戒烟戒酒,每餐不要吃得过饱,避免高脂肪食物,减少摄入可能降低食管下端括约肌压力的食物(如巧克力、咖啡、浓茶等),同时摒弃晚上吃夜宵的习惯。另外,可以在入睡前将床头抬高15至20厘米,可减少食管反流减轻烧心症状。除此之外,保持愉快心情,减少精神压力,也能有效预防和控制胃食管反流症状。

如果反复出现烧心,千万别扛着,去医院详细检查及时治疗才是上策。拖延治疗,不仅会使病情恶化,还可能会导致食管黏膜炎症、溃疡、出血乃至相应癌变。只要及早发现,及时对症治疗,是能够取得理想疗效的。

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