老先生扮演病人为哪般

2016-05-05 22:40
家庭医学 2016年4期
关键词:装病朱先生心病

朱先生年近古稀,两个多月前突然病了,而且病情日渐加重,看了很多医生都没治好,最近联系上了心理医生。生病了不去医院看医生,却来进行心理咨询,究竟是怎么回事?

几经沟通,心理专家得知,朱先生退休之前就出现过类似的现象。好在退休后被一家公司返聘,症状很快就消失了。两个多月前,返聘单位裁员,宣布65岁以上的老人全部辞退,朱先生就是此时开始生病的。说到这里,朱先生赶紧宣称自己生病与被辞退的事儿没有关系。因为那时朱先生的脚走路被碰了一下,疼痛难忍且越来越重,行走困难。去医院看病,医生检查说没有什么问题。由于朱先生自诉症状严重,医生又建议照CT检查颈椎,结果颈椎也没有异常。可是朱先生却说,照CT的时候响声太大,当时吓了一惊,晚上躺在床上还紧张害怕,心里七上八下,一夜没有睡好。

从此,朱先生开始闹失眠,而且身上这里不好受、那里不好受。于是,朱先生继续看医生。有位医生怀疑他是抑郁症,但按抑郁症用药不见效;随后又在一家中药店拿了很多中药,结果不仅没有好转,情况反而越来越糟糕。朱先生说,现在还是睡不好觉,身上难受,而且脑子也感觉越来越不行了,记忆力减退,心情越来越低落,不愿出门,不愿见人,不愿说话,不愿活动,什么都不愿意干了,精神提不起来。朱先生说,自己好像病得越来越重了,越来越没有希望了……

为了确诊,心理专家建议朱先生到权威的医疗机构做一次检查。结果发现朱先生既没有躯体疾病,也排除了抑郁症。朱先生没有病,为什么要“装病”?

心病跑到身体上

其实朱先生是有心病,是在扮演病人而不是装病。这在心理学上叫“躯体化现象”,就是当遇到生活困境难以面对的时候,潜意识里会让心理压力转换成某种躯体症状。这是人在进行自我心理防卫,以减轻内心的痛苦。人的自我心理防卫机制都是潜意识的。就是说,扮演病人是无意的,是潜意识的活动;装病是有意的,是思想意识里的活动。躯体化现象实际上是一种心因性反应,是心病跑到身体上了。老年人比较容易这样扮演病人。

人的身心有着很奇妙的互动关系。心理上有了闹病的需要,躯体上往往就会很好地配合,出现躯体化现象,有时候还会真的出现躯体疾病。就是说,有时即便身体真的有病了,也是人自己想出来的,是人需要疾病的症状。人的心灵总难免有需要避难的时候,病症就成了心灵避难所。

简单来说,就是朱先生需要闹病了。朱先生最初脚走不了路的症状,是有象征意义的:你不是想让我走人吗?我不想走,不愿走,怎么办?这时候就需要腿脚闹病了,于是,朱先生脚闹病了,不能走了。医生检查脚没有什么问题,正好说明了这是象征意义导致的躯体化现象。医生不得已,才建议做CT检查。没想到又意外地给朱先生一个机会,让朱先生可以继续闹病了。

但是这并不能挡住“走人”的结局,困境还是出现在眼前了。成为没用的人,这是朱先生难以面对的现实。于是,朱先生需要继续闹病,于是,他就躲进病中不愿出来了。朱先生自己说闹病与辞退无关,说没有失落感,潜在的心理意识正是所谓“此地无银三百两”。总之,朱先生躲进病里,其心理意义就是逃避“彻底成为没人用的人”所带来的心理压力。

后来,朱先生自己意识到问题严重了。但是由于强烈的消极心理暗示,已经难以自拔了,就是说,自己已经把自己吓出了毛病。于是开始了心理求助。

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