高龄前列腺增生患者手术治疗

李慧

[摘 要] 目的：分析经尿道等离子电切术治疗高龄前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia，BPH）的临床效果，总结手术体会，为高龄BPH的治疗术式选择提供临床参考。方法：对我院2013年5月—2014年5月接受手术治疗71例年龄≥80岁BPH患者进行回顾性分析。观察患者手术情况、并发症发生情况及术后3个月随访结果，分析总结手术体会。结果：患者手术时间（86.04±9.27）min，术中出血量（117.63±9.51）mL，前列腺切除量（33.96±5.04）g，住院时间（12.06±2.40）d。71例患者中，1例患者术后出现轻度尿失禁，并发症发生率1.4%，经对症治疗后痊愈。患者术后3个月IPSS、QOL评分及RUV均显著降低，其Qmax显著升高，与术前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。71例患者均获得有效随访，随访期间未见其他并发症发生，亦未见BPH复发者。结论：经尿道等离子电切术具有创伤小、切除组织快速，并发症低的优势，治疗高龄BPH患者亦有着良好的安全性及有效性。

[关键词] 高龄；前列腺增生；手术治疗；经尿道等离子电切术

中图分类号：R697.3 文献标识码：A 文章编号：2095-5200（2016）02-119-03

DOI：10.11876/mimt201602046

前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性的高发病，60岁以上人群BPH发病率可达50%以上[1]。BPH的病理学改变包括前列腺间质及组织增生、肥大等，并可引发下尿路症状、膀胱出口梗阻等尿动力变化，严重者可出现尿路感染甚至肾功能衰竭[2]。因此，多数学者主张应用外科手术治疗BPH，以中断病情进展、保护肾功能、改善患者预后。随着BPH腔内微创治疗发展，经尿道等离子电切术以其安全性高、效果可靠优势，已取代开放手术，成为BPH首选术式。但高龄BPH患者具有基础疾病多、身体状态差等特点，耐受度有限，而手术治疗往往时间较长、出血量较高[3]。本研究回顾性分析我院高龄BPH患者资料，总结高龄患者手术经验。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对我院2013年5月—2014年5月接受手术治疗71例年龄≥80岁BPH患者进行回顾性分析。……