治疗性沟通对提高难治性肺结核患者应对能力的影响

叶顺英，王小蕾，黎婵，蔡美玲

(广东省湛江市港区人民医院肺科2区，广东湛江524008 )



治疗性沟通对提高难治性肺结核患者应对能力的影响

叶顺英，王小蕾，黎婵，蔡美玲

(广东省湛江市港区人民医院肺科2区，广东湛江524008 )

摘要目的:探讨治疗性沟通对提高难治性肺结核患者应对能力的效果。方法:将2013年10月至2015年9月经诊断为难治性肺结核的66例患者随机分为对照组和观察组，各33例。对照组只予常规的健康宣教，观察组在常规宣教的基础上实施治疗性沟通。3个月后分别对2组患者采用心理一致感量表( SOC-13)进行应对能力评分，并分析效果。结果:观察组患者的3个维度得分和SOC总分均明显高于对照组( P＜0.01)。结论:治疗性沟通能提高难治性肺结核患者的心理一致感。将治疗性沟通作为护患沟通模式，有助于开展各种医疗护理活动，提高患者治病信心和应对能力，提高疗效。

关键词治疗性沟通;难治性肺结核;应对能力;健康宣教;护理

难治性肺结核是指初治菌阳性患者，按初治化疗方案规则用药完成后，痰菌仍阳性［1］。究其原因，除了个别患者由于年龄大、身体抵抗力差，或患免疫功能缺陷性疾病合并肺结核外，多数患者是由于初治和复治用药不规则，治疗不彻底，化疗失败而造成的。由于病情较重，化疗时间至少2年，预后不确定，经济负担重等原因，患者易产生恐惧、焦虑、悲观等心理，各种压力导致患者应对能力低下，不利于疾病的康复。治疗性沟通是建立护患治疗性关系的重要手段，表现形式就是护患间的切题会谈，切题会谈既包括语言性沟通，又包括非语言性沟通，因其具有收集资料，满足患者需求，解决健康问题，和促进健康的治疗作用，因而称之为治疗性沟通［2］。……