右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的效果

卞新荣　齐敦益　刘金东　张月英　张　钰

(徐州医学院附属医院麻醉科 221002)



右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的效果

卞新荣齐敦益刘金东张月英张钰*

(徐州医学院附属医院麻醉科 221002)

[摘要]目的评价右美托咪定复合依托咪酯用于老年患者胃镜检查术麻醉的有效性及安全性。方法择期胃镜检查术患者90例，随机分成观察组和对照组，观察组静脉输注右美托咪定，后静脉注射依托咪酯，对照组单纯静脉注射依托咪酯，记录各时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SP02)值以及术中及术后并发症。结果观察组T1、T2时MAP、HR和Sp02均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的诱导时间、唤醒时间及定向力恢复时间明显比对照组缩短，依托咪酯总用量比对照组减少，P<0．05。观察组并发症发生率明显低于对照组，P<0．05。结论小剂量右美托咪定复合小剂量依托咪酯用于老年患者胃镜检查术可产生良好的术中麻醉及术后镇痛效果，安全有效。

[关键词]右美托咪定；依托咪酯；胃镜检查

[DOI编码]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.045

无痛胃镜技术是一种镇痛的状态下的胃镜检查法，随着医学技术的不断发展，使用短效麻醉药物可实现无痛胃镜的迅速诱导及迅速苏醒，且安全性极高[1]，但老年患者的生理及药代动力学特点比较特殊，在进行无痛胃镜时尚存在一些禁忌证，需谨慎使用麻醉药物。右美托咪啶能显著提高患者对气管插管的耐受力[2]，临床应用效果较好。本文对老年患者实施无痛胃镜检查时采用依托咪酯复合右美托咪定，探讨其有效性及安全性。

1 资料和方法

1.1 一般资料 90例自愿行无痛胃镜检查，男55例，女性35例，年龄65～80岁，体重指数(BMI)18～23 kg/m2。随机分为对照组与观察组，每组各45例。患者最近6个月无心脑血管意外，无严重的肝肾功能不全和出凝血功能障碍，无药物过敏、滥用史，无慢性支气管炎支气管哮喘发作。……