快速康复外科在全膝关节置换围术期应用的效果评价

刘沛珍，张瑞英，郑新意(广东省人民医院骨科，广东广州　510080)



快速康复外科在全膝关节置换围术期应用的效果评价

刘沛珍，张瑞英，郑新意
(广东省人民医院骨科，广东广州510080)

摘要:目的探讨快速康复外科在膝关节置换围术期的应用效果。方法2014年1月至2014年12月，对50例全膝关节置换的膝关节骨关节炎患者，按照快速康复外科理念，在围术期实施快速康复外科综合措施，采用美国特种外科医院(the hospital special surgery，HSS)评分、关节活动度(range ofmotion，ROM)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale，VAS)来评价关节功能及疼痛的改善程度。结果患者术后平均HSS评分和关节活动度均高于术前水平，同时，术后VAS评分低于术前。结论快速康复外科应用于膝关节置换，术后关节功能恢复良好，疼痛减轻，未发生感染及下肢深静脉血栓等并发症。

关键词:快速康复外科;全膝关节置换;效果评价

快速康复外科是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法减少手术应激及并发症，加速患者术后康复［1］。快速康复外科理念在胃肠外科临床实践中已取得巨大成功，在骨科尤其是人工关节置换围术期，快速康复外科同样具有很大的应用价值，作者选择50例全膝关节置换术(total kneearthr oplasty，TKA)患者实施快速康复外科措施，取得良好成效，现报道如下。

1资料与方法

1．1病例选择自2014年1月至2014年12月本科收治的膝关节骨关节炎患者50例60膝，其中单膝40例，双膝10 例;男20例，女30例;年龄50～82岁，平均68岁。纳入标准:a)符合膝关节骨关节炎诊断标准，近1个月内反复膝关节疼痛的中老年患者(大于40岁)，晨僵小于等于30分;b)愿意接受手术治疗。……