斜T形钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折临床观察

龚韶华，包朝鲁，石晓兵

(上海市宝山区中西医结合医院，上海201900)

斜T形钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折临床观察

龚韶华，包朝鲁，石晓兵

(上海市宝山区中西医结合医院，上海201900)

目的 比较斜T形钢板内固定与支架外固定联合克氏针内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果。方法 将60例桡骨远端C型骨折患者随机分为内固定组(33例)和外固定组(27例)，内固定组行斜T形钢板内固定手术，外固定组行支架外固定联合克氏针内固定手术。术后12个月评价两组腕关节功能，计算优良率。比较两组术前及术后6、12个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度，术后12个月腕关节活动度及并发症发生情况。结果 术后12个月，内固定组与外固定组优良率分别为81.82%、81.48%，并发症发生率分别为6.06%、11.11%，两组比较均无统计学差异(P均>0.05)。与术前比较，两组术后6、12个月掌倾角、尺偏角及桡骨高度均明显升高，且内固定组术后6个月掌倾角、尺偏角均明显高于外固定组(P均<0.05)。两组术后12个月腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前及旋后角度比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论 斜T形钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的近期复位效果优于支架外固定联合克氏针内固定，两种方法的远期疗效及安全性相似。

桡骨远端骨折；骨折固定术；斜T型钢板；外固定架

桡骨远端骨折约占骨科急诊的17%，其中不稳定性骨折约占1/3，尤其是桡骨远端C型骨折发生率较高[1，2]。桡骨远端C型骨折患者行非手术治疗难以对尺偏角、掌倾角、桡骨远端关节面以及桡骨高度进行矫正，腕关节容易形成掌屈、桡偏、尺偏等畸形[3]，因此临床治疗方式以手术为主[4]。手……