丹参川芎嗪注射液预防股骨近端骨折患者术后DVT效果观察

彭宗生，许超，魏芳，刘品敬，韩大兴，王芳芳，韩雪峰，李楠

(秦皇岛市北戴河医院，河北秦皇岛066100)

丹参川芎嗪注射液预防股骨近端骨折患者术后DVT效果观察

彭宗生，许超，魏芳，刘品敬，韩大兴，王芳芳，韩雪峰，李楠

(秦皇岛市北戴河医院，河北秦皇岛066100)

目的 观察丹参川芎嗪注射液预防股骨近端骨折患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果，并探讨其可能的作用机制。方法 选择股骨近端骨折行手术治疗患者100例，随机分为对照组和观察组各50例。两组入院后均给予常规基础治疗，同时皮下注射低分子肝素钙；观察组在此基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液至术后14天。术后第14天观察两组DVT的发生率及治疗前后血清纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体水平变化；术后随访3个月，观察不良反应的发生情况。结果 观察组及对照组DVT发生率分别为14.0%(7/50)、24.0%(12/50)，两组比较P<0.05。与治疗前比较，两组治疗后血清Fib、D-二聚体水平均明显降低，且观察组降低更明显(P均<0.05)。随访期间两组均未发生严重出血及血肿等，血常规及凝血功能未见明显异常。结论 丹参川芎嗪注射液能降低股骨近端骨折患者术后DVT的发生率，机制与降低患者血液高凝状态有关。

深静脉血栓形成；股骨近段骨折；丹参川芎嗪；纤维蛋白原；D-二聚体

下肢骨折患者因围手术期长期卧床，术后下肢活动明显减少，易导致下肢深静脉血栓形成(DVT)[1～3]。临床对下肢骨折患者围手术期常给予低分子肝素预防下肢DVT，但注射部位易出现皮下瘀点、瘀斑、轻度血肿，甚至出血等。丹参川芎嗪注射液主要成分为丹参素和盐酸川芎，现代药理学研究证实其具有抗血小板聚集、扩张小动脉、改善微循环和脑血流等作用。目前，丹参川芎嗪注射液主要用于治疗闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成及其他缺血性心血管疾病等，但其对下肢骨折后DVT的影响鲜见报道[4]。……