胆总管结石患者甲状腺功能状态变化及其临床意义

王友春，马建党，杨甜，王保永，陈宏伟

(郑州大学附属洛阳中心医院，河南洛阳471009)

胆总管结石患者甲状腺功能状态变化及其临床意义

王友春，马建党，杨甜，王保永，陈宏伟

(郑州大学附属洛阳中心医院，河南洛阳471009)

目的 探讨胆总管结石与甲状腺功能状态的关系。方法 选择胆总管结石患者158例(结石组)，胃肠道疾病患者80例(对照组)，比较两组亚临床甲状腺功能减退症(简称亚甲减)、甲状腺功能减退症的发生情况及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、TG、TC水平。结果 结石组发生亚甲减45例，对照组为14例，两组比较P<0.05。两组均未发生甲状腺功能减退症。与对照组比较，结石组TSH、TC、TG水平明显升高，FT3水平明显降低(P均<0.01)。结论 甲状腺功能状态变化可能在胆总管结石的形成过程中具有一定作用，其机制可能与亚甲减患者脂质代谢紊乱有关。

胆总管结石；甲状腺功能；脂质代谢

胆总管结石是一种临床常见病，在我国其患病率为7%～10%。近年来随着人口老龄化、饮食结构改变等，其发病率呈逐年上升趋势。胆总管结石的成因与胆汁成分改变或排泄失常、Oddi括约肌功能障碍等因素有关。机体甲状腺功能状态与脂质代谢水平息息相关，其功能异常会导致脂质代谢紊乱，继而胆汁成分发生改变，可能导致胆总管结石的形成。2013年6月～2015年6月，我们观察了胆总管结石患者甲状腺功能状态的变化。现分析结果并报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择同期我院收治的原发性或复发性胆总管结石患者158例(结石组)，男87例、女71例，年龄(59.49±18.66)岁，BMI 24.30±2.11。所有患者经腹部彩超、核磁共振或经内镜逆行性胰胆管造影等确诊。同期另选在我院住院的80例胃肠道疾病患者作为对照组，男46例、女34例，年龄(59.53±17.00)岁，BMI 24.07±1.23，均无胆总管结石。……