不同刺激声音对前庭肌诱发电位潜伏期影响的比较△

施乐娟　陈庆峰　姚建慧　陈向平



·临床研究·

不同刺激声音对前庭肌诱发电位潜伏期影响的比较△

施乐娟陈庆峰姚建慧陈向平

【摘要】目的探讨不同刺激声音对前庭肌诱发电位(VEMP)潜伏期的影响。方法对15例(30耳)听力正常年轻人，设置3组6种刺激声。第1组：CE-Chirp(®)(chirp)和click；第2组：500 Hz NB-CE-Chirp(®)(NB500)和500 Hz短纯音(TB500)；第3组：1 000 Hz NB-CE-Chirp(®)(NB 1000)和1 000 Hz短纯音(CTB 1000)。分别记录P1和N1的潜伏期，并进行比较。结果chirp、NB500 和NB1000 的P1和N1潜伏期与各自对应的click、TB500 和TB1000的P1和N1潜伏期均缩短，配对t检验显示差异有统计学意义(P<0.01)；3组6种刺激声所诱发的VEMP P1和N1波间期，方差分析显示6组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论各种声音诱发VEMP出现的潜伏期差异，与声音的频率特征无关，是由组合声音的特性决定的。同时也解释了chirp声诱发的听性脑干反应(ABR) V波潜伏期短于click声诱发的ABR V波潜伏期。(中国眼耳鼻喉科杂志，2016，16：111-113)

【关键词】Chirp；Click；短纯音；前庭肌诱发电位

△基金项目：上海市崇明县科委基金(CKY2012-23)；上海市崇明县卫计委基金(CW2012-18)

前庭肌诱发电位(vestibular evoked myogenic potentials ，VEMP)是强声刺激下，在紧张的颈部肌肉(以胸锁乳突肌为主要观察对象)表面记录到的肌源性电位[1]。目前认为，VEMP起源于球囊，由前庭下神经传入中枢，已经成为检测球囊和前庭下神经功能的一种方法。我们尝试利用chirp声诱发VEMP，并与传统短声(click)和短纯音(tone brust)诱发的VEMP进行潜伏期的比较，探索其特征，以备临床检测参考之用，报告如下。

1资料与方法

1.1资料主要对象为青年人(医学院实习学生)，共15例(30耳)，其中男性6例、女性9例；平均年龄为(22.4±1.52)岁。近期无中耳炎史，纯音听阈正常，气导纯音听阈在20 dB HL之内，鼓室图为A型。

1.2方法诱发电位仪是国际听力公司出品的Eclipse EP25诱发电位仪，测试在隔声屏蔽室内。……