脑瘫足内、外翻发生机制的探讨

张涛



脑瘫足内、外翻发生机制的探讨

张涛

【摘要】目的 探讨脑瘫足内、外翻的发生机制。方法 选取2011年2月～2014年2月我科收治的脑瘫患儿510例，设计调查表，统计脑瘫足内、外翻的发生例数、伴随的下肢异常姿势的情况、各相关肌群肌张力变化情况。结果 脑瘫足内、外翻的发生率分别为14.3%和19.0%。足内、外翻伴尖足的发生率分别为75.3%和75.2%，足外翻伴下肢外旋者占67.0%，足内翻伴下肢内旋者者46.6%。小腿三头肌肌张力增高例数多于其他肌群。结论 脑瘫足内、外翻主要由小腿内、外侧肌群肌张力不平衡所致，而下肢旋转也是其机制之一。

【关键词】脑瘫；足内、外翻；发生机制

脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致[1]，经常伴有智力低下、语言障碍、癫痫等并发障碍。足内、外翻在脑瘫中发生率相对较高，常伴有下肢其他异常姿势及相关肌群肌张力的异常[2]。目前对其发生情况及机理的系统报道较少，因此开展对脑瘫足内、外翻的研究对脑瘫康复具有十分重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组510例均来自我院2011年2月～2014年2月的住院患者及门诊患者。其中，男345例，女165例。痉挛型324例，不随意运动型52例，共济失调型17例，肌张力低下型30例，混合型77例。

1.2 纳入标准

1.2.1 诊断条件[1]（1）引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性；（2）引起运动障碍的病变部位在脑部；（3）症状在婴儿期出现；（4）有时合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍及其他异常；……