健康老年人血流变学检测结果分析

卢红梅

摘要：目的 预测、预防老年人心、脑血管疾病的发生。方法 采用普利生血粘度仪对192例老年人血液流变学各指标进行检测。同时采用科华全自动生化分析仪检测血脂四项。结果 两组健康老年人有显著差异，61～70岁老年人全血低切（5和1s-1），高切黏度（200s-1）明显高于51～60岁老年人（P<0.01）。结论 定期进行血流变学检测能预防、预测老年性心、脑血管性疾病的发生。

关键词：健康老年人；血液流变学；血液粘度；微循环

Analysis of the Results of Blood Rheology Detection in Healthy Aged People

LU Hong-mei

（Clinical Laboratory，The Third People's Hospital of Pulandian，Pulandian 116200，Liaoning，China）

Abstract：In order to predict and prevent cardilogical and brain diseases for the old people，we checked all the parameters of hemorheology of 192 cases of old people using PLS blood viscosity equipment，and checked the main four elements of lipemia using KH automatic analyzer.Results showed distinct differences between two groups aging 51-60 and 61-70.By conclusion periodical check of hemorheology can prevent the happening of cardilogical and brain diseases for the eldly.

Key words：Healthy aged； Hemorheology； Blood viscosity； Microcirculation

血液流变学是通过对血液流变性的检测，对某些疾病的发生、发展、转归以及预后提供了可靠的依据。目前，国内外对于血液粘度与疾病关系的研究越来越深入而广泛。为了更好地预防、预测老年人心、脑血管性疾病的发生，本文对2011年6～9月来我院体检的192例52～69岁健康老年人血液流变学进行检测分析。

1实验器材

1.1普利生自动全血、血浆粘度计；

1.2、KHB 卓越330生化全自动分析仪；

1.3迈瑞BC----5300全自动血球计数仪；

1.4ESR-30血沉仪

1.5肝素钠真空采血管，EDTA-2Na真空采血管，（上海科华检验医学产品有限公司REF16052101）

2检测对象

2011年6月～9月来我院体检的老年人，共192例，年龄为52岁～69岁，平均年龄58岁，均排除心脏病、高血压、肾炎、风湿病、糖尿病及以往有中风病史的健康人。

3测定项目和各指标的意义

测试者清晨空腹采血。可做以下几项指标的测定：

3.1全血粘度（高切、低切） 高切全血粘度：是指血液在高切变速度下流动时所表现的流动性大小。低切全血粘度：表示血液在低切变速度下流动时所表现的流动性大小。全血粘度的高低与血液粘滞性、血流速度呈正相关。血浆蛋白，红细胞数量等是影响全血粘度的主要因素。

3.2全血还原粘度（高切、低切）；反映血浆粘度和血细胞变形性对血液流动性的影响。

3.3血浆粘度 全血粘度测完后以3000r/h离心5min，取血浆进行血浆粘度测定。其增高的直接原因是纤维蛋白原和血脂的高低。

3.4红细胞压积 数据来源于迈瑞-530全自动血球计数仪。严格按仪器操作规程检测。

3.5血沉 ESR--30：它是表示血液在静止状态下红细胞在自身血浆中的沉降速度。

3.6甘油三脂，胆固醇，高、低密度脂蛋白，在全自动生化分析仪上测试。

3.7纤维蛋白原采用浓度比色法。

4结果

将红细胞压积、血沉、甘油三脂、胆固醇、高低密度脂蛋白测得值输入，计算机根据各项测得值，分析得出结果并打印报告，以"+"号表示，异常预测值为四个加号（++++）以上，四个加号以下为正常预测值，见表1。

4.1 192例健康老年人两个年龄组的血流变学预测结果比较见表1。

从表1计算机处理分析数据结果可以看出，年龄在51～60岁，共146例，其中++++以上者占18%；年龄在61～70岁，共46例，其中++++以上者占41%，经统计学处理（P<0.01）有极显著性差异。

4.2统计学方法 采用SPSS6.0，采用t检验。

5讨论

从192例健康老年人的血流变学检测结果分析得出，虽为健康老年人，但随着年龄的增长，体内血液的流变性发生改变的机率在不断地增加，血液的浓度、粘度、聚集现象也随着年龄的增长也在增加，由于血液的粘稠性发生了改变，加之老年性的血管壁老化，使血管弹性减弱，血管内腔变厚、变窄，为此容易增加血液对血管壁的粘附作用，血流速度减慢，同时老年人平均红细胞寿命明显延长（年青人平均为120d，老年人为154d）。①使得红细胞的变形能力减退，从而增加了聚集的机会，使血流的阻力明显增大，容易造成血液在微循环中滞留，而导致器官、组织缺氧，出现微循环障碍，是老年人容易发生心、脑血管性疾病的主要因素之一。②我们通过健康老年人的血流变学的测试结果还得出，许多老年人在临床上没出现任何症状之前，往往已有一项或几项血流变学指标的异常改变，或血脂异常，处于亚健康状态，如能定期做这些项目的检测，对及早预防老年人的心、脑血管性疾病的发生，有着重大的意义。

参考文献：

[1]Dintenfass L.流变学在诊断和预防医学[M].伦敦：巴特沃斯，1979：106-33.

[2]郭志成，金凤玲.血液流变学指标正常参考值与年龄关系的分析[J].中国血液流变学杂志，1999，9（3）：151-153.

[3]杜美华，黄本成，王秀丽，等.不同年龄体检者血液流变学几项指标分析[J].中国血液流变学杂志，2000，10（1）：62-63.

[4]朱红楠，马浩杰.高脂血症患者血液流变学实验观察[J].中国血液流变学杂志，2001，11（3）：227-228.

编辑/丁一