中西医结合治疗重度烧伤脓毒症的效果研究

宋威利

【摘要】 目的 研究中西医结合治疗重度烧伤脓毒症的疗效。方法 82例重度烧伤合并脓毒症患者， 根据患者入院时间先后结合随机数字表法分为中西医组及对照组， 各41例。两组患者均采用西医常规烧伤治疗方案， 中西医组在此基础上加用血必净治疗。比较两组治疗效果。结果 两组患者治疗前C-反应蛋白（CRP）比较差异无统计学意义（P>0.05）， 治疗7 d及治疗14 d时中西医组CRP均明显低于对照组及治疗前（P<0.01）；中西医组总有效率为87.80%， 对照组总有效率为65.85%， 中西医组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 对于重度烧伤合并脓毒症患者， 采用常规烧伤治疗联合血必净可有效减轻患者炎症反应， 提高治疗效果。

【关键词】 重度烧伤；脓毒症；血必净；炎症反应

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.09.141

脓毒症是重度烧伤患者常见的合并症， 患者由于炎症烧伤引发全身炎症反应综合征（SIRS）， 机体免疫功能严重失调， 同时全身多创面增加外部感染的风险， 导致感染发生时机体产生过度炎症反应继而可引发多器官功能障碍甚至死亡[1]。因此对重度烧伤脓毒症的预防和及时有效的治疗， 抑制炎症反应引发的生物级联反应是提高重度烧伤患者治疗效果及生存率的重要环节。血必净属于中成药制剂， 具有拮抗内毒素、调节免疫功能的作用， 但对于重度烧伤脓毒症患者的疗效尚不明确。作者通过临床工作对此进行研究， 并总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年6月～2014年6月本院收治的82例烧伤患者为研究对象， 入选条件：①患者年龄18～60岁；②重度烧伤， 烧伤面积（TBSA）>31%；③烧伤原因为火焰烧伤或热液烧伤， 不包括化学烧伤、电烧伤；④烧伤至就诊时间<24 h；⑤存在脓毒症症状[2]， 包括体温≥39.5℃或≤36℃， 心率、呼吸及白细胞计数改变；⑥无明显脏器损伤或严重脏器功能障碍， 未合并多器官功能障碍；⑦……