摘 要:伴随着人均寿命的延长和老龄化速度的加快,健康问题愈来愈受到更多人的重视,广大民众对医疗保险的需求也日益增加。但据最新统计结果显示,目前我国城乡享受医疗保险的人口总和仅有共3.7亿人,“看病贵、看病难”问题亟待解决。在此背景下,“全民医保”理念应运而生。商业健康保险,作为“全民医保三支柱”有机组成部分之一,是保险业发挥社会风险管理功能的重要业务领域。本文从“全民医保”的背景出发,结合国外商业健康保险发展状况,深入探讨我国商业健康保险的功能定位、运行模式及可行的发展路径。
关键词:全民医保 商业健康保险 发展路径
一、“全民医保”历程回顾及相关改革
全民医保,就是指政府协助建立起覆盖城乡所有公民的医疗保险,使所有人患病后不分身份、地位、性别和收入等,都能从医疗保险制度中获益。
1.“全民医保”发展历程:①2009年,明确政府责任,制定覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的计划;②次年,完成了从顶层设计到实际操作的全部过程,进入‘深水区;③2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生服务的可及性显著提高;④2015年,政府工作报告会议中提出,“城乡居民大病保险试点扩大到所有省份,疾病应急救助制度基本建立,全民医保覆盖面超过95%”。
2.五项改革。中国经济网讯,自2009年启动全民医保以来,政府卫生投入逐年攀升。2016年,政府将继续扶持“全民医保”体系建设,预计将会比2015年增长3.7个百分点,重点支持五项改革:①支持推动基本公共卫生服务均等化;……