论医疗纠纷案件中法官的自由裁量

刘敏

摘 要：由于医疗过失认定的专业性较强，实践中法官大多会参考鉴定意见做出判决。然而，一方面，法官自由裁量的权力不断被鉴定人员所“侵蚀”；另一方面，鉴定人员出具的鉴定意见又很难让当事人信服。因此，必须重申法官的自由裁量权，通过对鉴定人员的充分质询，以及对专家辅助人意见的充分参考，结合“医疗调查官”的讲解和认定意见，在综合参考各方意见的基础上做出判决，坚决维护法官自由裁量权的不可僭越性。

关键词：医疗纠纷案件；司法鉴定；法官医疗调查官；自由裁量权

中图分类号：D918.9 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）16-0196-03

近年来，“医闹”等侵权式维权的举动频繁出现，各种医闹事件时常见诸报端，不仅医生“救死扶伤”的神圣性在医闹事件中被消磨殆尽，而且医患关系的紧张程度通过这些事件不断升温加剧。正如浙江大学医学院副院长沈华浩所说，频频出现的医患纠纷，甚至傷医、杀医行为使得本已脆弱不堪的医患关系雪上加霜。

医患关系的紧张，使得患者对医生的信任度下降了不少，从而导致了医疗纠纷案件的增加。有学者通过调研发现，“医患关系总体上患者比医生持更加乐观的态度；医疗纠纷大多自行和解，行政调解和诉讼均为少数。”[1]在少数的医疗纠纷案件中，由于相关医学问题的专业性，往往需要通过鉴定来认定案件事实，此时，鉴定发挥着重要的作用。但是实践中，鉴定有时并没有取得人们追求的效果，并且大有取代法官成为“事实上的审判者”的不良趋势。……