2005
—2014年新疆生产建设兵团包虫病患病情况分析

张慧霞，张海亭，伊斯拉音·乌斯曼.新疆医科大学公共卫生学院，新疆乌鲁木齐　8300；.新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心，新疆乌鲁木齐　83000



2005
—2014年新疆生产建设兵团包虫病患病情况分析

张慧霞1，张海亭2，伊斯拉音·乌斯曼2
1.新疆医科大学公共卫生学院，新疆乌鲁木齐830011；2.新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心，新疆乌鲁木齐830002

［摘要］目的分析2005—2014年新疆生产建设兵团人群包虫病的病例情况，为包虫病防控策略提供科学依据。方法收集2005—2014年包虫病病例资料，对不同时间、地区、年龄段、性别和职业进行统计分析。结果2005—2014年，累计报告包虫病病例625例，年患病率为2.41/10万，呈逐年增加趋势。结论包虫病流行依然严重，呈现由农牧区跨入城镇流行的趋势，需继续加强防治力度，保障人民群众身体健康。

［关键词］包虫病；患病情况；新疆生产建设兵团

包虫病（Hydatid Disease）是由棘球绦虫的幼虫寄生于人体引起的一种人兽共患寄生虫病［1］，以畜牧业为主的国家和地区多见，是当今世界的一项重要公共卫生问题。新疆地处我国西北，以农牧业为主，是棘球蚴病高发地区。新疆生产建设兵团（简称兵团）下设14个师（包含1个建筑工程师）、6个县级市和174个农、牧团场（包含11个建筑工程团）；2013年底兵团人口约259.80万人［2］。2014年，按照全国包虫病工作统一安排，收集了2005—2014年全疆各级兵团和地方医疗机构治疗包虫病患者的相关数据。现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

收集2005—2014年新疆生产兵团下设14个师（包含1个建筑工程师）、6个县级市和174个农、牧团场（包含11个建筑工程团）和地方各级医疗机构报告的包虫病病例数据。

1.2统计方法

采用Epi Info 3.5.3和SPSS 17.0软件对资料进行整理和分析。患病率按2010年该地常住人口数计算，组间比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2　结果

2.1一般情况

2005—2014年，全疆各级兵团和地方各级医疗机构共报告625例包虫病病例，平均每年62.5例（625/10年），年患病率为2.41/10万（62.5/259.80万）。病例数呈现逐年上升趋势，2014年报告88例（14.08%）显著高于2005年报告的26例（4.16%），差异有统计学意义（P＜0.05）。见图1。

图1　2005—2014年间新疆兵团人群包虫病患病趋势

2.2地区分布

625例病例分布在13个师的115个农、牧团场。其中，北部地区病例数570例，占91.20%，年病例数为57例（570/10），年患病率为3.02/10万（57/189.96万）；南部地区病例数55例，占8.8%（55/625），年病例数为5.5例（55/10），年患病率为0.72/10万（5.5/76.13万）。北部地区病例数显著高于南部地区病例数，差异有统计学意义（P＜0.05）。报告病例数较多的地区有伊犁河谷的第四师（119例）、天山北麓的第六师（76例）、第八师（130例）和塔额盆地的第九师（86例），占累计报告病例数的65.76%（411/625）其中伊犁河谷和天山北麓占26.84% （153/570）、塔额盆地占12.48%（78/570）。南部的病例较多的地区有塔里木盆地西缘第三师（33例）和东缘第二师（16例），占累计报告病例数的89.09%（49/55）。南部的病例主要集中于第三师占60.00%（33/55）。见表1。

表1　　2005—2014年兵团包虫病病例地区分布（例）

2.3性别与年龄分布

2005—2014年，累计病例中男性共326例，占52.16%（326/625）；女性共299例，占47.84%（299/625），男女性别比为1.09︰1，男性患病率为2.37，女性患病率为2.43/10万。患者年龄最小的7岁，最大的78岁，年龄分布呈单峰曲线，其中31～40岁年龄组和41～50岁年龄组病例最多，分别占23.52%（147/625）和占26.40% （165/625）。

2.4职业分布

625例病例中，农民患包虫病的人数最多，为170人，占27.20%其次为工人（127例，占20.32%）、离退人员（108例，占17.28%）和学生（42例，占6.72%），其余职业患病例数相对较少。

3　讨论

该调查了解了新疆兵团近10年来包虫病流行及不同年龄、性别和职业包虫病患病情况。2005—2014年共报告包虫病病例625例，除建工师外，其余13个师的115个农、牧团场和兵团直属单位均有报告，其中，以农牧业为主的新疆北部地区占91.20%（570/625），平均年患病率为3.02/10万（570/10年/189.96万）；北部地区72.11%（411/570）的病例主要集中于伊犁河谷的第四师、天山北麓的第六师和第八师、塔额盆地的第九师。以农业为主的新疆南部地区占8.80%（55/625），平均年患病率为0.72/10万（55/10年/76.13万）；南部地区89.09% （49/55）的病例主要集中于喀什噶尔绿洲的第三师和塔里木盆地东北缘的第二师，见表2。

表2　2005—2014年兵团包虫病流行及不同年龄、性别和职业包虫病患病情况

家犬细粒棘球绦虫感染和人群包虫病血清ELISA阳性率新疆北部显著高于新疆南部［3］。南部和北部地区的发病率与该地区的各民族生活习惯、家牧犬数量、棘球绦虫虫株、生产类型、生活环境、犬为落后的传统放牧方式所必须的生产工具等有关［3］。该地区棘球绦虫中间宿主（无主犬、狼等）和终末宿主如啮齿动物和家畜分布广泛、种群数量大，棘球绦虫感染率高，大量的含棘球绦虫卵粪便污染草场、水源、居民生活区和周边环境，加之牲畜乱屠乱宰，病变内脏随意丢弃喂犬，缺乏卫生管理，造成了动物间包虫病的循环传播，从而导致了传染源的持续存在。农牧区民众文化素质相对较低，饮生水、进食前不洗手、用病变内脏喂犬、与犬嬉戏玩耍等高危行为多，缺乏自我保护意识，增加了被感染的风险［4］。20～50岁年龄段人群是家务劳动的主要承担者（放牧、屠宰等），也是与犬和被污染的环境物接触最频繁的高危人群，表明在生产活动中，易被感染的机会也就越多［5］。

近几年，随着社会经济和农牧业生产、交通运输业和频繁的人口流动、城镇居民饲养家犬人群的增多、无主犬/野犬数量的增多等原因，导致原本只流行于农牧区的包虫病也开始危害城镇居民的健康［6］，呈现出跨区域和跨行业流行的趋势，因此，必须加强对非城镇和农牧区家犬包虫病感染情况调查和通过健康教育的方式提高农牧区居民的健康意识，阻断传播途径，控制传染源的综合防治措施，遏制和减轻包虫病的危害。

［参考文献］

［1］柴君杰，叶尔江，魏明远，等.新疆包虫病流行病学基线的调查研究——I.人类包虫病的血清流行病学调查［J］.地方病通报，1989（4）：1-8.

［2］伊斯拉音·乌斯曼，侯岩岩，赵江山，等.2005-2013年新疆棘球蚴病手术病例回顾分析［J］.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2014（5）：334-338.

［3］韩菲，王炳全，李凡卡，等.新疆生产建设兵团家犬和家畜中细粒棘球绦虫感染情况调查结果分析［J］.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2014，32（3）：245-246.

［4］胡欢欢，伍卫平.影响棘球蚴病流行程度的因素［J］.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2010（1）：58-61.

［5］许光荣，张丽杰，曾光.2006-2011年四川省甘孜州棘球蚴病疫情分析［J］.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2013（3）：224-228.

［6］张壮志，石保新，王进成，等.以家犬驱虫为中心的棘球蚴病控制措施在新疆两县的应用［J］.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2008（4）：253-257.

Analysis Prevalence of Hydatid Disease from 2005 to 2014 in Xinjiang Production and Construction Corps

ZHANG Hui-xia1, ZHANG Hai-ting, Yisilayin·Wusiman2
1.The Public Health College，Xinjiang Medical University，Urumqi，Xinjiang Uygur Autonomous Region，830011 China；2.The Center for Disease Control and Prevention，Urumqi，Xinjiang Uygur Autonomous Region，830002 China

[Abstract]Objective To analyze prevalence of hydatid disease from 2005 to 2014 in Xinjiang Production and Construction Corps. Methods The different time，region，age，sex and professional were analysised by SPSS 17.0. Results The average annually operation cases were 625，showed a increase trend. Conclusion The prevalence of hydatid disease was still serious. we should continue to strengthen the deworming work and reduced hazards to protect people's health.

[Key words]Hydatid disease；Prevalence；Xinjiang production and construction corps

收稿日期：（2015-09-19）

［作者简介］张慧霞（1981-），女，讲师，硕士，研究方向：环境与健康。

［项目基金］新疆生产建设兵团2011年度卫生科技计划项目（201101）。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.097

［中图分类号］R532.32

［文献标识码］A

［文章编号］1672-5654（2016）01（a）-0097-03