莫忽视老年低血压

2016-05-31 22:13彭汉光王俊聪
大众健康 2016年3期
关键词:鹿茸扶正低血压

彭汉光+++王俊聪

提起老年人的血压,人们马上就会想到高血压,其实,低血压对老年人的健康也是十分不利的。对老年低血压的治疗,中医多以中药扶正为主要原则。

低血压一般是指收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱(即90/60mmHg),但老年人可适当调整标准为100/70mmHg。

当血压低下后,由于血流缓慢,血凝成分增多,常易合并脑及内脏脏器血栓形成(脑梗塞、心肌梗塞等),所以,对于老年低血压应给予重视。

老年低血压多见于老年脑力劳动者、脆弱的老年心脏病人及体质虚弱的老人。中医认为老年低血压多见于阳虚、气虚或气阴两虚的患者。此外,老年人还可以发生直立性低血压(在卧位则血压正常),这与神经调节有关。

低血压通常表现为思睡、虚弱、头昏、头痛、失眠、记忆力差、精力不集中、疲劳乏力及心前区闷痛。血压更低时则易发生头晕与昏厥。

直立性低血压更有特点,表现为突然直立或起床时发生头痛眼花、头重足轻、面色苍白、出虚寒、心跳过缓。原发性直立性低血压还可出现阳痿、小便不利、眼睑下垂、震颤麻痹及行走不稳等,严重者可出现低血压危象——昏厥。许多老人夜晚起来小便时突然昏倒,成为排尿性昏厥,其实也是直立性低血压的表现。

对老年低血压的治疗,中医多以中药扶正为主要原则。

1. 老年低血压患者可在医生指导下,使用下列两方交替服用。

生脉汤:人参、麦冬、五味子各6~9克煎水后频服,连服一周。

升压茶:肉桂、桂枝、炙甘草各9克,开水浸泡,当茶饮,频频饮服,连服10~20日。

2. 低血压昏厥者,可单用人参9克煎水灌服,也可用煎生脉汤灌服,并紧急送医。

3. 若服用上方不能巩固已升起的血压,患者体质虚弱、消瘦,并有怕冷、手足发凉、阳痿、夜尿多、舌质淡、苔白润、脉微弱无力者,可用鹿茸粉0.2克,放入鸡蛋内,蒸熟食之,每天晨起吃一个鹿茸蛋。具体的疗程可咨询中医师。但需要注意的是,老年人不宜长期服用,否则可能引起血压过高。

对低血压的预防,可以采取以下措施:

1. 进行适当的运动,如走路、打太极拳,以调节神经活动以锻炼心血管功能,平衡阴阳。

2. 身体较弱的中老年人,可以服中药滋补剂,并注意饮食营养。

3. 若是由其他病引起的低血压,则主要治疗原发病。

4. 高龄老人在起立坐卧时,动作应缓慢,不要突然起立突然卧倒。每变换一次体位,应休息2~3分钟;起床最好分3个步骤,首先坐起,后双脚吊下,最后站立;不要过多运动和长久站立。

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