内镜治疗老年鼻息肉154例效果观察

江苏省扬州市第一人民医院耳鼻咽喉科(扬州225000)　李　广　程泽星 　练　状　魏毅玲　庄远岭



内镜治疗老年鼻息肉154例效果观察

江苏省扬州市第一人民医院耳鼻咽喉科(扬州225000)李广程泽星▲练状魏毅玲庄远岭

摘要目的：研究鼻内镜治疗老年鼻息肉的临床疗效。方法：选择154例确诊为鼻息肉的老年患者为研究对象，所有病例均行鼻内镜手术治疗，手术结束后随访1年，根据《慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内镜鼻窦手术疗效评定标准》和海口会议标准来评价治疗效果。结果：随访1年后，Ⅰ型有效率为100%，Ⅱ型有效率为92.1%，Ⅲ型有效率为73.9%，总有效率为91.6%。总有效率从Ⅰ型1期到Ⅲ型基本呈递减趋势。结论：鼻内镜是治疗老年鼻息肉的有效方法，并发症发生率低，临床效果好。

主题词鼻息肉/外科学内窥镜检查老年人

鼻息肉是鼻部常见的疾病，多发生于中老年人群中。其为赘生在鼻腔上突起的肉瘤，是一种高度水肿的疏松结缔组织，并非真性肿瘤，多是由极度水肿的鼻腔黏膜重力作用下的下垂导致。鼻息肉的发病和很多因素相关，例如免疫缺陷、Young综合征、遗传、阿司匹林耐受不良[1](Aspirin-exacerbated respiratory disease,AERD)等等，相关研究推断该病可能是多种影响因素联合导致。发病机制也不明确，有研究报道：鼻息肉多发生于中鼻道[2]；但也有研究报道：鼻息肉多发生于窦口鼻道复合体(OMC)[3]。患者一般会出现鼻塞、嗅觉减退、头痛、打鼾甚至呼吸困难等症状，对患者的日常生活造成极大的影响。

对鼻息肉的治疗多采用传统手术的方式[4]，该方式对患者全身的伤害较小，但术后复发率较高。……