右美托咪定联合表面麻醉在Becker痣激光治疗中的应用

蔡川川，葛凤敏，施　歌

(广东医学院附属医院1.皮肤科，2.麻醉科，湛江 524001)

CAI Chuanchuan1,GE Fengmin2,SHI Ge1

(1. Department of Dermatology,2.Department of Anesthesiology,AffiliatedHospital of Guangdong Medical College,Zhanjiang 524001,China)



右美托咪定联合表面麻醉在Becker痣激光治疗中的应用

蔡川川1，葛凤敏2，施歌1

(广东医学院附属医院1.皮肤科，2.麻醉科，湛江 524001)

【摘要】目的评价右美托咪定联合复方利多卡因乳膏表面麻醉在激光治疗Becker痣中的麻醉效果。方法选择30例Becker痣患者，随机分成两组各15例，实验组采用右美托咪定联合5%复方利多卡因乳膏麻醉，对照组采用5%复方利多卡因乳膏行表面麻醉，两组均采用Q开关Nd:YAG激光垂直移动照射术区，终点反应以治疗区域出现灰白为宜。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者进行评估，采用调查问卷调查患者对麻醉方法的认可情况，连续监测并记录患者麻醉前、使用右美托咪定后、激光治疗即刻、激光术后的心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)，对比观察两组临床疗效。结果术后实验组的VAS评分显著低于对照组(P<0.001),实验组的麻醉效果优于对照组。两组患者对麻醉方法的认可率比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者对麻醉方法的认可率高于对照组。经过3次治疗后，实验组患者总有效率为73.3%，对照组总有效率为40%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者使用右美托咪定后均有不同程度的心率减慢和平均动脉压下降，但保持平稳，动脉血氧饱和度未见异常。对照组患者在激光治疗过程中，出现不同程度的心率加快和平均动脉压升高，但未超出正常波动范围，动脉血氧饱和度未见异常。结论右美托咪定联合5%复方利多卡因乳膏用于激光治疗Becker痣的麻醉效果优于单用乳膏组。

【关键词】右美托咪定；复方利多卡因乳膏；Becker痣；激光治疗

Becker痣又称色素性毛表皮痣，是一种获得性损容性皮肤病，表现为色素增加性斑片或轻度增高的丘疹，伴有表面毛发的增多。……