双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

王　胜



双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

王胜

【摘要】目的 探讨双水平正压通气（DuoPAP）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中的应用效果。方法 将66例NRDS随机分为DuoPAP组和持续呼吸道正压通气组。对两组吸入氧浓度、有创呼吸发生率及住院时间进行对比分析。结果 两组呼吸机吸入氧浓度、有创呼吸发生率和住院时间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 DuoPAP能更好改善氧合，缩短住院时间。

【关键词】早产儿；呼吸窘迫综合征；双水平正压通气

作者单位： 开封市妇产医院儿科，河南 开封 475000

新生儿呼吸窘迫综合征（NRS）是早产儿常见并且严重的并发症，常需要呼吸机辅助通气治疗［1］。在倡导无创通气的今天，双水平正压通气（DuoPAP）引起越来越多的重视。去年来我们将DuoPAP应用于治疗NRDS中，取得了较好的疗效，现报告结果。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2015年5月～2016年1月我院新生儿重症监护室（NICU）收治的66例NRDS。这66例随机分成DuoPAP组和持续呼吸道正压通气组（NCPAP）组，各33例。两组均应用气管插管使用肺表面活性物质，拔管后使用无创呼吸支持的“INSURE”技术，其他一般治疗均相同。8例病情重，“INSURE”技术治疗失败，予气管插管，机械通气。

1.2方法

DuoPAP组使用瑞士菲萍双水平呼吸机，NCPAP组采用德国斯蒂芬CPAP-C小儿呼吸机，均为经鼻无创通气。维持血气pH ＞7.25，PaO250～70 mmHg，PaCO250～60 mmHg（允许性高碳酸血症［2］）。

1.3观察指标

记录疾病极期吸气氧浓度（FiO2）。记录总氧疗及住院天数、治疗失败后改有创呼吸的例数。

1.4统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料用（±s）表示，两样本采用t检验；……