论癌末患者临终关怀社会工作介入的必要性

摘 要：西方发达国家经过半个多世纪的发展，虽然基本建立了较为完善的临终关怀服务体系，但也存在着很多的问题。西方主要国家临终关怀服务探索虽然给我国临终关怀事业提供了重要启示，但不同的政治经济条件、不同的文化背景、不同的人文价值观，都使发展临终关怀服务必须强调我国国情，在西方主要国家发展经验的基础上，积极探索适合本土化的临终关怀服务模式。

关键词：临终关怀 社会工作介入 本土化

一、国内外研究现状及发展趋势分析

1.国外关于临终关怀服务的研究。国外关于临终关怀服务又称宁养服务或姑息治疗。现代意义上的临终关怀服务始于20世纪60年的英国女医生西瑟莉·桑德斯博士在伦敦创立的世界上第一家临终关怀医院——圣克里斯多佛临终关怀医院。之后西方主要国家纷纷建立并完善临终关怀服务体系，同时也形成了大量的理论和实践成果。Robert W.（1996）指出止痛护理和同情怜悯都属于临终关怀的基本成分。临终关怀团队中成员的角色主要是缓和医疗病痛，并根据每位患者及家属的需求和偏好，选择适合的方式为患者提供帮助，维护患者尊严。McDonald，Douglas（1991）阐述社会工作理念与实践对临终关怀的贡献，并针对加强医务社会工作者角色的选择，探索更为具体、效果更为显著的治疗方法，强调社会工作者保持基本价值观的重要性。美国医生Bradley（1999）对231名医生临终关怀知识、态度和行为做了详细的评估工作。……